本人谨依据以下认知:
户外活动是一项具有高度危险性、不可预知风险、采取保护或救助措施也不能完全排除险情发生的运动;我自愿参加并预知到上述危险将难以完全避免;同时,我完全知道本次活动是完全自愿的,本人以外的活动参与者的资产不用于承担本人的户外活动风险赔付。做出我的风险责任承诺:
一、本人将根据自己的体能状况选择适合自己的户外活动项目,并对整个活动行程中出现的一切不良健康状况及后果自负其责。
二、本人在参加户外活动的整个行程中,将着重发挥个人技能、潜能和器械做好自我防护。当集体防护及个人防护都不足以避免事故发生时,将独自承担事故发生后人身所受侵害伤害的救治责任和财产损失责任。若事故是因第三人的主观过错造成的,由本人直接向第三人求偿。
三、在户外活动中,自觉保管自己的个人物品。个人物品遗失或丢失,将自负其责。
四、在户外活动中,注意饮食卫生和保持健康生活作风。食物中毒、醉酒、混帐后果等责任自负。身患或疑患传染疾病,本人当即自觉中止活动。
五、本人自觉购买人身意外伤害险、住院医疗险等险种,确保活动风险受偿。没有购买保险或无法确定已购险种的,不参加户外活动;隐情参加活动的,意外事故责任自负。
六、本人确认申报的所有个人资料是真实有效的,这些资料证实自己是完全民事行为能力人,瞒报资料后果自负。
签署人签名:
签署时间:20xx年12月15日
我是已满18周岁,无任何精神疾病的.中华人民共和国公民,具有完全的民事行为能力,能自行阅读并理解本承诺书文字内容。
我知道本次活动没有策划者、组织者,我们彼此之间没有组织者和被组织者的区别,也没有旅行服务合同关系,我们自愿推举XX作为引路人和联系人,他(他们)并不是职业的领队、向导或有许可证的急救人员。我知道他(他们)和同行的队友可能并没有参加过户外领队的课程、或急救(包括野外)的培训和经验。我知道他们并无法对我的安全进行全面负责。
本活动为非盈利性质自助游活动,不是商业活动,也不是旅行社旅游。遵循“自助、互助、AA、环保”的原则,我必须对自己的安全负责,活动中发生意外,活动的引路人和同行者有义务组织救援或改变行程,但不对我承担任何法律和经济责任。
我参加此次活动,内容包括但不仅限于骑马、射箭、出海钓鱼、烧烤等。本活动的联系人已明确提示要求穿休闲服、体闲鞋(软底)、驱蚊油、防晒物品、晕车药物,并要求参加人保证身体健康,无不适宜户外活动的任何疾病。
我理解以上户外活动风险:可能对身体和精神方面都有一定的要求,因为可能在崎岖地带和较为恶劣天气中进行活动;经营者的装备可能会缺陷;可能会出现跌坠,落水,闪电,过河,烧伤,咬伤,刺伤,犬咬,野兽袭击和各种意外;可能远离救助和医疗服务,而这些可能出现的风险都会导致我受伤甚至死亡。我清楚获知活动计划的引路人和同行者无法全面预见该活动中所有的风险和不利,我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有一切可能出现的风险,但我清楚明白以上已知和未知的所有风险我都需要自己承担。
我理解我能够通过以下措施来减少我的风险:注意环境,注意我的身体和精神状况,注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况,只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。
我明白,安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判断。我同意和保证,如果任何时候我相信条件是不安全的,那么我会立刻中断活动的进一步参加。
在此次活动中,如果由于我的行为和我的参与而导致了引路人或同行者或第三方的财产损失或个人伤害,我愿意承担赔偿责任。
我参加活动中,我个人的发生意外事故,导致财产损失,引路人和同行者不承担赔偿责任。
我参加活动前,已经必须事先与自己的家属沟通,取得家属的理解和支持,同时知道并同意本风险承诺书内容。
(该免责声明必须参加者自己签名,代为签名者视作已沟通并被授权,否则代签者承担后果。)
我自愿参加本次活动并同意作出以上承诺!
真实姓名:
身份证号码:
联系电话:
紧急联系电话:
同意免责条款签字:
______年__月__日