本人于____年_____月____日来到公司工作，双方签订了为期 年的《劳动（务）合同》。在此期间，甲方同意为乙方缴纳社会保险，因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴费部分会影响工资收入，经双方协商，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保并双方达成如下条款，以资共同遵守：
一、乙方自愿放弃办理社保，并承诺因未办理社会保险而产生的`任何状况，如在办理社会保险后理应由社保机构承担的利益损失部分，由乙方自行全部承担。
二、经乙方申请，甲方不强制为乙方在社保机构办理社会保险。
三、在工作期间，如有需要，乙方可以重新以书面形式向甲方申请为其办理参保手续。甲方接到申请后，按照社保机构的规定，从社保机构同意受理乙方参保的当月起，为乙方办理社会保险。甲方按规定从乙方工资中代扣代缴应当由乙方承担的'参保费用。
承诺人：
日期：
本人于____年_____月____日被贵公司正式录用。录用当日贵司即告知我正式录用的公司员工将会统一为其购买社会保险，并清楚告知购买社保后的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险，但由于本人个人原因,我仍然决定不由公司统一为我缴纳社会保险。同时申请公司给予我一定的补贴，并请贵公司将此补贴在工资中发放给我个人。
本人愿意自行承担因此而产生的一切法律责任与后果，自愿放弃缴纳社保后应享受的全部福利待遇。
本人保证在任何时候及任何情况下，均不会对贵公司提出任何要求。
承诺人：
日期：