甲方： xx村民委员会
乙方：xx-x，女，xx村14组村民
xx-x，男，xx村14组村民
乙方儿子xx年在xx-xxx被害，在公安部门的努力下，相关嫌疑人相继落网，去年主犯xx-x被xx省xx-x市中级人民法院以故意伤害罪判处xx-x有期徒刑13年，负连带民事赔偿xx-xx元。后上诉到xx-x省高院，仍维持原判。乙方不服法院判决，先后到xx法院、xx人大反映诉求。今年xx省人大和高院非常重视此事，多次与xx人大协调，鉴于乙方同意停访息诉申请司法救助，xx法院、xx人大考虑到乙方家庭实际情况，争取适当司法救助金给乙方。甲方按照国家相关法律规定，本着以人为本精神，从人道主义立场出发；也协调有关部门救助乙方，以缓解乙方家庭困难。现经甲乙双方协商一致，达成如下协议：
1、甲方协调上级部门负责将xx人大和高院司法救助的人民币x万元，尽快支付给乙方。
2、甲方负责到县乡协调，社会救助给乙方人民币xx-xx元：分4年救助（即20xx年、20xx年、20xx年、20xx年每年5月18日乙方到甲方处领取xx-xx元）。
3、自签订协议之日起，乙方停访息诉，不得再为此事以任何理由到相关部门、相关人员和家属主张诉求，如有违约，乙方必须把所有领取的救助全额退还给甲方。
4、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，镇综治办存档一份，具有同等的.法律效力,经甲乙双方签字后生效。
甲方（盖章） ：XX村民委员会
乙方（签字）：
在场人（签字）：
二0xx年XX月XX日
我于 年 月 日反映 一事。经 进行了认真调查研究，并根据有关规定做出了结案处理，我同意结案息访，承诺不再以此为由向各级党委、政府、信访等有关部门，通过信件、网络、电话、走访等形式再进行上访。
承诺人签字（手印）：
责任单位盖章：
年 月 日
息访息诉承诺书
甲方：***
乙方：***
监督方：***县信访局
甲方：***
乙方：***
监督方：***县信访局
甲乙双方因劳动仲裁纠纷，于20xx年8月16日签定了调解协议。协议第五条规定：“乙方自愿解除劳动关系，保证不再向甲方另行提出任何要求，自愿放弃其它一切工伤经济补偿金”。 20xx年春，乙方以原协议为霸王协议和事情没解决为由，多次上访要求再次赔偿。经甲乙双方协商，达成息诉协议如下：
一、通过法律渠道(法院)是解决乙方要求的唯一解决办法。
二、因乙方无生活资金和诉讼资金，甲方暂借给乙方壹仟元整，作为乙方通过法院诉讼甲方，解决乙方要求的诉讼费用和暂时生活费用。
三、通过法院判决或调解后，甲乙双方严格按法院判决或调解结果执行，乙方不得以任何理由上访或闹访。
四、若乙方将甲方借给的壹仟元钱挪作他用，不到法院起诉，视乙方放弃原来的要求。