班级： 年级 班 班主任： 时间：
我向父母亲及学校郑重承诺：
1. 未经父母或其他监护人同意不下水游泳；2.不擅自邀请其他同学下水游泳；3.不跟不会游泳的监护人下水游泳;
4.不到河边、水渠、水沟或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水、嬉闹;
5.在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警(110)等措施。
学生签名：
时间：XXXX年XX月XX日
学校防溺水安全教育深入细致，老师再三强调苦口婆心，溺水死亡事故令人痛心、揪心。在此，我向学校、家长郑重承诺如下:
1、校外一切自觉服从家长监护人监督管理和教育，珍爱生命，增强防溺水意识。
2、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流等水源处游泳、洗澡或玩耍等。
3、不私自或结伴到水库、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
4、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要履行请假手续。
5、自觉遵守学校防溺水安全规章制度，牢记老师的安全教育要求;发现有人溺水，要冷静处理，不下水营救，立即向周围的大人大声呼救，或利用救生器材或当时可以利用的竹竿、木板、绳索等物件进行营救。
6、自觉履行安全信息员职责，发现同学到水域处玩耍、下水立即报告老师，绝不姑息迁就。
承诺人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
生命是最为宝贵的，为把安全意识转化为具体的安全行动，我郑重的向家长和老师承诺，牢固树立“珍爱生命，安全第一”的意识，严格规范自己的行为，时时处处谨慎小心，严防各类安全事故，确保自己的生命安全。在防溺水方面，我保证做到以下几点：
1、不在无家长带领的情况下私自外出游泳。
2、不擅自与同学及其他未成人结伴游泳。
3、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳。
4、不到不到不熟悉的水域游泳。
5、不到河边、湖边、溪流、水塘、山塘、水库等水域边戏水与游泳。
6、发现他人落水，尽可能向周围成年人求助，不盲目在无把握的情况下下水施救，避免导致更多的不测。
我一定要珍爱生命，学会保护自己和他人，确保天天平安，请家长放心，请老师放心!
承诺人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
我向父母亲及学校郑重承诺：
1、认真学习，真正认识到下水游泳的危害性，做到绝不下河、下水游泳。
2、不私自结伴游泳，不在无家长监护下游泳，不在不明水域游泳。
3、发现其他同学有下河游泳的想法或下河游泳者及时报告家长、老师、学校领导。
4、自觉参与学校、班级组织的各种禁止下河游泳活动。
5、不到池塘、河边或或者建筑取土形成的水坑旁玩耍、嬉闹。
6。在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。
7、我自觉做到“五不一会”：
第一，不私自下水游泳或到水边玩耍嬉戏。
第二，不擅自与同学结伴游泳。
第三，不在无家长或监护人带领的情况下游泳。
第四，不到无安全设施、无救护人员的水域游泳。
第五，不到不熟悉的水域游泳；不盲目下水施救。
第六，学会基本的应急自救、求助、报警方法。
承诺人：xxx
20xx年xx月xx日
各位同学及家长：
溺水事故是造成学生非正常死亡的头号杀手，由于我市江河、水库、水井、沟渠、池塘及建筑取沙土形成的水坑较多，且水情险恶，每年都有学生因下水游泳、戏水而溺水死亡的事故发生，为使学生的安全，学校正在开展防溺水专题教育。为使教育起更好的效果，我们殷切希望能得到你们的关注和配合。
学校：六麻镇上合小学
xx 月 日
随着夏季到来，我国进入了高温、强降水、雷击、台风等自然灾害的高发期；也是孩子意外事故，尤其是溺水、交通事故的高发期。到目前为止，全国各地陆续发生多起中小学(幼儿园)学生溺水身亡的事故，教训十分惨痛。为了保证您孩子的安全，本着“安全第一，预防为主”的精神，积极做好防患工作，我园与各位幼儿家长(监护人)签定防溺水安全承诺书，各位家长要明确自己是幼儿安全第一监护人，切实增强安全责任意识，加强孩子的防溺水教育，认真履行监护和教育管理责任。
一、家长加强对幼儿的防溺水知识教育，落实以下监管责任：
1、加强对孩子的安全教育与监管，做到按时护送幼儿入园、按时接幼儿回家。
2、严禁孩子在上学、放学途中到河边玩耍或同意幼儿擅自下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不得同意幼儿独自到河边游泳、嬉水、玩耍。
3、要去游泳必须有家长陪同下，准备必要的安全设施后，方可到安全水域游泳，如果发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年幼儿禁止盲目下水施救。
4、在雨季如遇恶劣天气等特殊情况可以不到校或推迟到校，可在家长帮助下电话向老师请假。
5、教育孩子在雨天，不要随便接触电源和带电电器；不得在雷雨时避雨树下、电线杆下或其它易发雷电的.地方。预防雷击事故发生。
二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1、在幼儿无家长接送独自入园或离园(家长接出幼儿园后让孩子独自回家)途中发生的；
2、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，幼儿自行到校发生的；
3、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、家长要尽到监护人的职责。幼儿在上学放学途中、节假日以及上级部门通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强平时的教育和监管，严禁孩子私自到河边玩耍或下河下堰等危险水域洗澡、游泳、嬉水、玩耍。
四、幼儿在我园就读期间本责任书均有效。
回执单
xx学校于xx年xx月xx日发出的《幼儿园防溺水安全承诺书》已收悉，我将按学校要求认真做好对班xx(此处填幼儿名字)的教育与管理，切实增强安全责任意识，加强孩子的防溺水教育，尽到家长(监护人)责任。
学校：赵庄镇中心幼儿园xx班
幼儿姓名：xx
班主任签字：xx
幼儿家长或监护人(签字)：xx
xx年xx月xx日
各位家长、各位同学：
溺水一直是造成学生非正常死亡的主要原因，我校去年因在周末和假期私自下水游泳或无家长监管不慎落水造成溺水死亡的学生有5人，本学期4月初又有一名学生在双休日私自下水游泳造成溺水死亡。夏季即将来临，而夏季又是学生溺水事故的危险期、高发期。为使学生能安全度夏，学校正在开展防溺水专项教育。为使该项教育起到良好的效果，我们殷切希望能得到您们的关注和配合，并签订以下承诺：
预防溺水学生承诺书
我向父母亲及学校郑重承诺：
1．未经父母或其他监护人同意不下水游泳；
2．未经父（母）亲或者其他监护人同意，不在上（放）学、双休日、节假日等时段下下河（塘）游泳。
3．不擅自邀请其他同学下水游泳；
4．不跟不会游泳的监护人下水游泳；
5．不到河边、水渠、水沟或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水、嬉闹；
6．在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。
预防溺水家长承诺书我向孩子及学校郑重承诺：
1.我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性；
2.平时注意教育自己孩子不私自下水游泳；
3.自己不去非游泳区域游泳，给孩子树立好榜样；
4.我会尽到监护责任：孩子上学、放学路途中，双休日、节假日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。
学生签名：
家长签名：
尊敬的老师：
我认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1、自觉遵守学校提出的防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求；自觉服从家长的监督管理和教育。
2、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。因病因事不到校及时向老师请假。
3、不在没有监护人陪同的情况下私自或结伴，到水库、池塘、河流及周边玩耍等。
4、节假日服从管理小组长的管理，及时汇报自身安全情况。
5、关于夏季游泳问题，坚决做到：不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或老师带队的情况下游泳；不到不熟悉的水域游泳；不到无安全设施、无救护人员的水域游泳；不不会水性的学生擅自下水施救；学会科学合理的应急、求助、报警方法。 以上各项我保证做到，请老师予以监督。
此致
敬礼！
姓名：
日期： 年 月 日
我向学校郑重承诺：
1、做好学生防溺水相关知识教育，承担起学生的教育、校内监护职责
2、坚持每天放学后将学生护送到校门，坚持每天中午、下午放学；每次节假日安全提醒（必须有防溺水）
3、严格执行学校《关于预防学生溺水事故专项行动方案》相关工作布置
学生签名：
家长签名：
教师签名：
开县南雅镇中心小学
xx年4月28日
我是xx省xx中学分校xxx学生，我郑重向家长和老师承诺，牢固树立“珍爱生命，安全第一”的意识，严格规范自己的行为，时时处处谨慎小心，严防各类安全事故，确保自己生命安全，在防溺水方面，我承诺做到：
一、“六不一会”
1、不在无家长或教师带领下私自下水游泳；
2、不擅自与他人（同学）结伴游泳
3、不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；
4、不到不熟悉的水域游泳；
5、上下学途中、节假日不到江（河）、水库、池塘等地戏水玩耍；
6、不熟悉水性不擅自下水施救，在不能确保自身安全的情况下，不贸然施救落水人员。
学会相关游泳防溺水知识，并掌握一定的自救技能，如遇同伴或发现他人溺水，在确保安全的情况下，降低重心借助棍、绳和衣服等可用于救生的器材，进行施救，同时大声向成人求助，或打110求助。
二、遵守学校纪律、坚决不参与危险的外出游泳活动
1、不在来往学校途中逗留玩耍，经过河、沟、塘、桥或低洼地带时特别注意安全。
2、到校园后不随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续。
3、及时将学校下发的《致全国中小学生家长一封信》送家长阅签，将回执单交给老师。
4、在家要外出活动或娱乐，必须征得家长同意。
我珍爱生命，我学会自我保护，请家长放心，请老师放心！
特此承诺！
承诺人（学生）：
监护人（签字
年 月 日
各位家长、各位同学：
溺水一直是造成学生非正常死亡的主要原因，我市去年非正常死亡学生中，因私自下水游泳或无家长监管不慎落水造成溺水死亡的占较大比例。夏季即将来临，而夏季又是学生溺水事故的危险期、高发期。为使学生能安全度夏，学校正在开展防溺水专项教育。为使该项教育起到良好的效果，我们殷切希望能得到您们的关注和配合，并签
订以下承诺： 预防溺水学生承诺书 我向父母亲及学校郑重承诺：
1.未经父母或其他监护人同意不下水游泳；
2．不擅自邀请其他同学下水游泳；
3．不跟不会游泳的监护人下水游泳；
4．不到河边、水渠、水沟或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水、嬉闹；
5．在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。
预防溺水家长承诺书 我向孩子及学校郑重承诺：
1.我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性；
2.平时注意教育自己孩子不私自下水游泳；
3.自己不去非游泳区域游泳，给孩子树立好榜样；
4.我会尽到监护责任：孩子上学、放学路途中，双休日、节假日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。
学生签名： 家长签名：
学校防溺水安全教育深入细致，老师再三强调苦口婆心，溺水死亡事故令人痛心、揪心。在此，我向学校郑重承诺如下：
1、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事请假要履行请假手续。
2、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流等水源处游泳、洗澡或玩耍等。
3、校外一切自觉服从家长监护人监督管理和教育，珍爱生命，增强防溺水意识。
4、自觉遵守学校防溺水安全规章制度，牢记老师的安全教育要求，坚持做到“六不准”，即不准私自下水游泳；不准擅自与他人结伴游泳；不准在无家长或教师带领的情况下游泳；不准到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不准到不熟悉的水域游泳；不准不熟悉水性的学生擅自下水施救。发现有人溺水，要冷静处理，不下水营救，立即向周围的大人大声呼救，或利用救生器材或当时可以利用的竹竿、木板、绳索等物件进行营救。
5、自觉履行安全信息员职责，发现同学到水域处玩耍、下水游泳，要对同学进行劝说，立即报告老师或家长，绝不姑息迁就。
请老师、同学、家长监督。
承诺人： 年级 班 学生（签名）：
家长（签名）：
年 月 日
我向孩子及学校郑重承诺：
1.我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚孩子私自下水游泳、戏水的危险性；
2.平时一定注意教育自己孩子不私自下水游泳；
3.我会尽到监护责任：学生放学回家后、双休日、节假日是溺水事故的高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作，尽到监护责任。
崇福镇志华中心小学 班家长签名：
年 月 日
伴随着夏季高温季节的来临，往往是学生溺水事故的高发期。“水火无情”，每年因游泳、嬉水而引发的溺水死亡的中小学生人数占全省学生各类意外死亡人数的首位,这些事故大多发生在校外，发生在脱离家长监护和学校老师管理的时段。为进一步提高学生的安全防范意识，严防学生溺水和交通安全的事故的发生，我校开展防溺水防交通事故为重点的专项教育。教育学生时时处处谨慎小心。为使该项教育起到好的效果，杜绝意外事故发生，我校承诺如下：
一、 学校与家长签订汛期安全责任书和交通安全责任书。
二、 学生写一份汛期防溺水的安全保证书和交通安全保证书
三、 开家长会号召家长参与到防溺水、防交通事故事故的安全教育活动中，让家长明确各自的责任，齐抓共管，让孩子远离危险。
四、 班级出一期以“防溺水、防交通事故”为主题的黑板报，提高学生防范意识和自护自救能力。
五、 举办一次“防溺水、防交通事故”安全知识演讲比赛。让学生了解防溺水、防交通事故的知识并掌握利用。
六、 学校在塘、坝、河、溪流等重要地段安排临近教师双休日和节假日到塘、坝、河、溪流等地巡逻。
承诺人：（学生签名）：
学生家长（签名）：
20xx年x月x日
各位家长、各位同学：
溺水一直是造成学生非正常死亡的主因，非正常死亡学生的80%以上是因私自下水游泳或无家长监管不慎落水造成溺水死亡的。夏季即将来临，而夏季又是学生溺水事故的危险期、高发期。为使学生能安全度夏，学校正在开展防溺水专项教育。为使该项教育起到良好的效果，我们殷切希望能得到你们的关注和配合，并签订以下承诺： 泗阳县李口小学
20xx年6月10日
防溺水保证书
我认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1.自觉遵守学校提出的防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求;自觉服从家长的监督管理和教育。
2.在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。因病因事不到校及时向老师请假。
3.不在没有监护人陪同的情况下私自或结伴，到水库、池塘、河流及周边玩耍等。
4.节假日服从管理小组长的管理，及时汇报自身安全情况。
5.关于夏季游泳问题，坚决做到：不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或老师带队的情况下游泳;不到不熟悉的水域游泳;不到无安全设施、无救护人员的水域游泳;不不会水性的学生擅自下水施救;学会科学合理的应急、求助、报警方法。 以上各项我保证做到,请老师予以监督。
20xx年2月28日