尊敬的领导:
我因(请假原因:事因、病因等原因,简单陈述即可),于____年____月____日至____年____月____日(请假起止时间),请假____天(请假具体时间),请批准(请假辞)。
请假人:____
____年__月__日
____部:
请假人:
请假事由:____________
请假时间:____年____月____日至____年____月____日
领导意见:____________
请假日期:____年____月____日
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