申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。被申请人：××公司，地址：×××××××。
法定代表人：×××任××职务
联系电话：××××××
请求事项
请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由：
申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。
根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第
十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字)：××
××××年××月×× 日
_______劳动争议仲裁委员会：
你委受理__________一案，依照法律规定，特委托下列人员为我方代理人：
1.姓名_____性别_____年龄_____工作单位____________职务_______住址______________联系电话______邮政编码______
2.姓名_____性别_____年龄_____工作单位____________职务_______住址______________联系电话______邮政编码______
委托事项和权限如下： 出庭应诉，陈述事实，提出证据，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更申诉请求，进行和解，代为提交和领取司法文书;
注：可以根据授权情况填写具体委托权限!
委托人： (签名或盖章)
受委托人： (签名或盖章)
年 月 日
致文昌阿何食品工业园有限公司 ：
我司委托本司员工XX性别:XX ，身份证号: 4306241983XXXXXXXX 到贵单位办理 消防报警主机面膜更换及调试，费用共计：贰仟肆佰元(2400元) 事宜， 对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我司均予以认可，并承担相应的法律责任.请贵单位将费用打入以下账户。
账户名称：中国建设银行，西沙路支行
账号：622700035XXXXXXXXXXX
名称：xx
委 托 期 限: ___年9月3日至___年9月30日
委托人(盖公章):
___年___月___日
兹委托xxx，男，身份证号码为xxxxxxxxxxx，办理我单位号牌号码为 粤
xxxxxxx 的机动车 年检、年审等
业务，受托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的手续，均是委托人真实意思的表达，本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。 本委托书自签署之日起
10 天内有效。
委托人
受托人 (签名或盖公章) (签名或盖公章)
经办人签名：
签署日期：
尊敬的领导：
您们好！
xx单位xx人，于20xx年x月x日上午上班时间内，因x月x日晚上在xx单位加班到x点x分，第二天（星期一）早上继续在校整理资料和上课。由于过度劳累，身体疲惫的原因。x点x分左右，当时xx人正在做什么，由于单位急需资料，该xx人匆忙从x地送资料到x单位，在单位x地方，不慎摔了一跤，造成左脚骨折。单位确认为工伤，经几个多月的治疗和调养，现有所好转，基本可以回单位上班。在此期间由于x单位较忙，没有按规定时间之内把该x人的相关病情状况及原因带来该单位报到，现特提出申请。住院以后，由于不能正常上班，单位便批准了该x人的病假申请。因此，望领导批准x人为工伤，并欢迎有关领导到我单位进行考察后再做决定。希望领导考虑我单位提出的申请为谢。
此致
敬礼！
单位：xxxx
时间：xxxx
××市公安局交通警察支队车辆管理所：
兹委托 办理号牌号码或车辆识别代号为 的机动的' 业务， 受托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的手续，均是委托人真实意思的表达，本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起天内有效。
委托人 受托人
（签名或盖公章） （签名或盖公章）
经办人签名：
签署日期： 年 月 日
注：
l、受托人已核实委托人情况，并保证本委托书的真实性。
2、本委托书由受托人提交，受托人保证仅在受托范围内办理业务。
3、委（受）托人对本页内容均以明确。
4、申请补领机动车登记书不得代办。
5、委托书的填写应准确完整，不得涂改，否则无效。
6、委（受）托人为个人的签名，为单位的盖公章。
7、委托人、受托人的身份证或组织机构代码证等复印件作为本委托书的附件附后。