委托人: 性别: 出生日期: 身份证号码: 暂住证号: 户籍地址: 实际住址:
代理人:性别: 出生日期: 身份证号码: 联系电话: 户籍地址: 实际住址:
深圳市公安局 派出所:
本人____________需办理(□申领□换领□补领)居民身份证。现因本人长期居住在外省(市),平时工作繁忙,不能亲自回深圳办理相关手续,特委托_________________持本人签字的《中华人民共和国数码照片回执》全权代表我到派出所办理相关手续,并在派出所发放居民身份证时代为领取。
对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的.法律责任。
委托期限自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人签名:xxx
x年x月x日
委托人:张三,籍贯:广东省XX市,学号:123456,身份证号码:123456789,专业:XX;班级:XX;电话:1234567489;家庭住址:XXX。家庭电话;123456.
被委托人:张三,籍贯:广东省XX市,学号:123456,身份证号码:123456789,专业:XX;班级:XX;电话:1234567489;家庭住址:XXX。家庭电话;123456.
本人因原因,本人无法亲自回校领取学位证书和毕业证书等毕业材料,特委托XX(身份证号:XXXXXXXXXXXX,联系电话XXXXXXXXXXX)代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料以及代办本人离校相关手续。因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,均由本人自行承担,概不追究学院及被委托人的责任。
委托人(签名): 被委托人(签名):
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
本人因 原因,无法亲自来校领取本人的毕业(学位)证书、学籍档案、毕业合照等毕业材料,本人特委托_________(身份证号: )代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人姓名:
学 号:
学 院:
年级专业:
身份证号:
受委托人姓名:
身份证号:
家庭住址:
委托人签字: 受托人签字:
年 月 日 年 月 日