委托人：内蒙古东达房地产开发有限公司玉泉区分公司 公司地址：
负责人人： 秦秀岚 职务：总经理 受委托人： 谢 伟 职务：法律顾问
现委托上述受委托人在我方与孙文因人身损害纠纷一案中，作为我方的诉讼代理人。
代理人谢伟的代理权限为：代为承认、反驳诉讼请求，代为出庭应诉，提起上诉，进行和解。
此致 玉泉区人民法院
委托人：内蒙古东达房地产有限公司玉泉区分公司 负责人：
委托人（名称）：
受委托人姓名: ， 性别: ，身份证号： 。 委托范围：我公司全权委托我司员工 收取 。此委托书有效期限从 年 月 日至 年 月 日。
本委托书一式两份，受托人签字和委托人加盖公章后生效。
我方委托 收取上述款项，由此引起的经济纠纷与付款方无关。
受委托人（签名）：
日 期：
委托人（公章）：
日 期：
委托人：
法定代表人：
地址：
受托人：
委托鉴定事项：
一、请求对当事人的伤残作出等级鉴定;
二、请求对当事人的.后续治疗费作出鉴定;
三、请求对当事人的生活护理费作出鉴定。
事实和理由：
我所接受当事人委托，办理其人身损害赔偿纠纷一案的诉讼代理业务。现为了查明案情，维护当事人的合法权益，必须对当事人的伤残等级作出司法鉴定，以便于法庭审理时计算当事人的残疾赔偿金、后续治疗费和生活护理费等赔偿费用。为此，特向遵义市第一人民医院法医司法鉴定所提出司法鉴定申请，敬请作出鉴定为谢!
委托人：
年 月 日
兹委托代理委托人办理委托人拥有的机动车 （号牌号码或车辆识别号） 业务，代理人在代理上述事项所供的有关资料和填写的表格，委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实情况和有效性负责，并已核实委托人的有关情况。
年月本委托书不得转委托。
委托人（签字或盖章）： 身份证号码或身份机构代码证编号：
代理人（签字或盖章）：
身份证号码或身份机构代码证编号：（代理单位的由经办人签字，填写经办人的身份证号码） 月 委托书所需资料：行车证、组织机构代码证复印件、盖章委托书、委托人身份证复印件及原件。