委托人姓名：身份证号：
地址：
联系电话：邮编：
受委托人姓名：性别：，工作单位：
地址：，身份证号：
联系电话：邮编：
委托人委托上列受委托人在委托人与XXXXX(单位、个人)的XXXX业务中，作为委托人的取货代理人，其代理权限为全权代理，即：全权收取委托人有权从XXXXX(单位、个人)收取的全部货物。
委托人：
受委托人：
兹有我，__(姓名)，为__(公司名称及性质)的以下署名股东，在此任命和指定__(姓名)为我的事实和合法授权代理人，为我和以
年月日
兹授权委托先生/女士代表本公司/本人出席XXXX股份有限公司XXX年第二次临时股东大会，并代为全权行使表决权，并签署相关文件。本授权书不作特别指示，受托人可以按自己的意思表决。本公司愿意对受托人行使的表决权和签署的相关文件承担全部责任。
本项授权的有效期限：自签署日至本次会议相关文件签署完毕后止。
委托人签名：
(法人股东由法定代表人签名并加盖单位公章)
委托人股权凭证号：
委托人持股数量：
受托人签名：
受托人身份证号码：
签署日期： 年 月 日