委托人（甲方）：
身份证号码：
受委托人（乙方）：
身份证号码：
委托人（甲方）与受委托人（乙方）的`关系： 委托人因xx一事。
委托xxx代为办理事宜。委托期限为20xx年xx月xx日至该委托事宜办理完毕止。
委托人签字（按手印）：
20xx年xx月xx日
本人xxx(即委托人，身份证号码：xxxxxx)是xx单位职工，现需提取个人住房公积金，本人因特殊情况不能亲自办理住房公积金提取手续，特委托xx (身份证号码：xxxxxx)前往办理住房公积金提取业务(提取原因 )，并携带提取资料原件、复印件以及本人和被委托人身份证原件、复印件。
在本委托书授权范围内，被委托人的行为视同本人行为，其法律后果由本人承担。
提取金额请转至委托人账户：
户名：
开户银行：
账号：
委托人(签名)：
被委托人(签名)：
委托人单位审核签章：
20xx年xx月xx日
我单位 授权 （身份证号： ）为我单位及我单位所属职工代为办理住房公积金相关业务的经办人员，具体权限为登记、开户、变更单位或职工信息、汇（补）缴、提取、封存、转移、销户等事宜。
法定代表人或负责人签名（或盖章）：
单位盖章（公章）：
年 月 日
住房公积金管理中心:
本人 （身份证号码： 联系电话： ）由于工作变动，不能亲自办理 离职住房公积金提取 的相关手续，特委托 （身份证号码： 联系电话： ）作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人： 被委托人：
年 月 日