委托人： 地址：
法定代表人：
受托人： 职务： 律师工作单位： 地址： 电话：
委托人因与一案，委托上列受托人为诉讼代理人。
代理人的代理权限为以下四项：
1、代为申请执行；
2、代为承认、变更、放弃执行请求，进行执行和解；
3、代为签署有关法律文件及领取相关执行款项。
代理人的代理权限为同上。
本委托书的有效期至本案为止。
委托人：
年 月 日
委托人：张三，女， 年 月 日出生，汉族，现住包头市昆区xx号别墅。身份证号码： 。电话：。
受托人：李四，男， 年4月 日出生，汉族，现住包头市 号。身份证号码： 。电话： 。现委托人委托上列受托人在我与王五因纠纷一案中，作为我方执行程序代理人。
代理人李四的代理权限为：代为承认、放弃、变更诉讼请求，参加庭审活动，处理解决执行中一切事宜，全权负责处分委托人财产进行为债权人清偿本案相关债务，进行和解、代为领取相关法律文书等特别授权。
委托人：
年 月 日
受托人：
年 月 日