为保证生活饮用水（以下简称饮用水）卫生安全，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《城市供水条例》、《生活饮用水卫生规范》、《生活饮用水卫生标准》的有关规定，制定以下生活饮用水卫生安全保障承诺书。
一、严格遵守国家和有关部门生活饮用水卫生安全法律、法规之规定，增强企业法人第一责任人意识；
二、严格执行《生活饮用水卫生规范》和《生活饮用水卫生标准》，保障生活饮用水安全；
三、严格使用经卫生行政部门批准的自来水消毒剂，禁止使用未经批准及标识不清、不全的消毒剂；
四、严格操控自来水生产工艺流程，并按规范投加消毒剂，保证管网末梢水余氯含量；
五、严格建立自来水消毒剂索证、索票制度，健全每日耗量台帐管理，消毒剂仓储符合相关要求；
六、严格水质监测制度，经常开展浑浊度、肉眼可见物及游离余氯等指标测定；
七、严格落实水质风险报告制度，发现异常情况及时报告主管部门和环保、卫生部门；
八、严禁瞒报水质异常情况，严禁未经健康体检或有碍饮用水卫生的人员从事直接供、管水工作。自来水生产实行卫生许可制，未经卫生许可不得生产自来水。
承诺单位：
承诺人：
xx卫生局卫生监督所
20xx年x月x日
泰兴市特殊教育学校：
水是人类的生命之源。向市民提供安全、可靠、高质量的饮用水，就是保护市民健康，保护我们自己。在此我单位郑重向你们承诺：
一、遵守国家法律法规，切实提高对饮用水食品质量安全重要性的认识，不断强化企业法人是食品质量安全第一责任人的意识，依法经营企业，恪守质量信誉，诚实服务社会。
二、建立健全以质量管理体系为主的各项管理制度，建立和完善统一的质量自我约束机制，共同提高企业管理水平。保证在生产全过程实行标准化管理。
三、实行集中采购管理，从原材料严格把关，保证生产饮用水食品所用的原材料，包装容器符合国家有关规定和标准，严格进货验货制度，严格供应商评审制度。保证与食品接触的包装使用饮用水食品级全新材料，杜绝废旧料等有污染的包装产品。保证贮存、运输和装卸、食品容器包装、工具、设备无毒无害、符合有关卫生要求、保持清洁、对食品无污染。
四、保证具备持续保证产品质量的环境条件，保证具备持续保证产品质量的生产设备，保证具备与食品生产相适应的专业技术人员、熟练技术人员和质量工作人员，保证从事食品生产的人员身体健康、无传染、无疾病、保持良好的个人卫生。
五、保证饮用水食品生产工艺流程科学、合理，生产过程严格规范，对生产关键点进行严格控制。
六、保证具有与所生产相适应的`质量检验和计量检测手段，企业的计量器具、检验检测仪器定期经过计量检定。
七、保证每批产品出厂前经过严格检验，确保出厂产品质量合格。
八、保证产品标识标注及食品市场的准入标志的使用符合国家有关规定。
九、保证当出厂销售的饮用水食品存在可能危及人身安全健康或人身安全重大事故危险时，能及时召回已经出厂销售的饮用水食品。对生产不合格饮用水食品和制售假冒伪劣食品的，应当承担相应的法律责任。
十、集体设立监督电话，公开接受消费者、社会、舆-论和行政管理部门的监督，不断提高法律意识和诚信意识，努力提升饮用水食品质量水平。
以上承诺请社会各界监督。
承诺单位（盖章）：xx岚山泉纯净水屋
法人（签字）：
20xx年x月x日
为保证我单位生活饮用水二次供水卫生安全，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生规范》、《生活饮用水卫生标准》的有关规定，制定以下生活饮用水二次供水卫生安全保障承诺书。
一、贯彻落实国家《生活饮用水卫生监督管理办法》，认真抓好落实，主动进行自查，积极整改到位。
二、制定和完善生活饮用水卫生管理组织制度，设立专(兼)职卫生管理人员，按照国家有关规定办理卫生许可证，供、管水人员持有效健康合格证明和培训合格证明上岗。有职业禁忌者及时调离工作岗位。
三、二次供水蓄水设施(池、箱)周围10米内无有任何污染源，并做好卫生安全防护，排水管开口有防护网(罩)，蓄水池入孔加盖加锁，有专人管理，确保蓄水池池壁完好无渗漏，并保证每半年清洗和消毒一次。
四、因停电、维修、蓄水设施(池、箱)清洗消毒等原因造成的停水，履行告知用户义务，并经微生物检测合格后恢复供水。
五、供水设施所使用的净化消毒设施管材、滤料、涂料、净水剂、消毒剂等涉及饮用水安全的产品进货时索取生产厂家的卫生许可资料和卫生安全性评价资料，资料不全时不予购买和使用。
六、定期对水质进行检验，以保证饮用水水质符合《生活饮用水卫生标准》（gb5749-2015）要求。
七、建立健全卫生档案，对日常监督捡查和行政处罚资料、供管水人员的健康证和培训证、蓄水池(箱)消毒记录和水质检测报告留存归档，确保资料齐全，以备检查。
八、制定和完善生活饮用水突发事件应急预案和突发事故紧急报告制度，一旦发生饮用水污染事故或不明原因水质突然恶化，按照预案要求立即采取措施，并及时向当地卫生行政部门报告。
承诺单位（公章）：
承诺人：
年月日