为加强学生自我教育管理，强化自律意识，外塑形象，促进学生个性发展与全面成才，同时为促进家长 学校建设，特签订本承诺书，家长作为必须配合学校管理并对本协议书予以见证。
一、爱国爱校，遵纪守法，诚实守信，关心集体，尊敬师长，友爱同学。
二、勤奋学习，努力进取，勇于实践，上课不迟到，不早退，不旷课，遵守课堂纪律，按时完成 作业，诚信考试，，不作弊。
三、遵守公德，爱护公物，文明礼貌，不酗酒，不打架斗殴。
四、注重自身形象，着装朴素大方，男女同学交往文明，举止得体。
五、正确使用网络，不到校外个体网吧；
六、积极参加学校组织的各项体育活动，认真上好早操、课间操；
七、自觉遵守学生外出学生管理规定，不擅自离校，不组织、不参加未经批准的校外集体活动。
八、服从学校管理，积极参加学校组织的安全教育活动，积极完成教师安排的各项任务；
九、遵守《小学生守则》、《学生规范》中的各项制度，严格要求自己；
十、严禁携带管制刀具、易燃易爆等危险品进入学校；
十一、学生如有违纪，学校依照《青洛小学违纪处罚条例》执行处分，家长及学生必须接受。
十二、违纪学生受到处分，家长须第一时间到校，向班主任了解事情，处理善后事宜；
十三、家长电话号码如有变更，必须第一时间通知班主任；
十四、学生因违纪被劝退及开除，学校概不办理退费手续；
学生签名：________________ 身份证号码________________
家长签名：________________（ ） 身份证号码________________
家庭住址：_________________________________________________________
联系电话：手机_____________________ 固定电话_____________________
青洛中心学校
20xx年 月 日
安全是家庭幸福，学习快乐的保证，更是一种珍爱生命的积极人生态度。为确保学生人身安全，加强学校安全教育，健全家校联络，明确教育管理责任，树立安全意识，做到防患于未然，杜绝安全事故的发生，根据《学生伤害事故处理办法》及有关法律规定，结合我校实际，特签定如下学生安全承诺书。
一、遵守学校规定，维护校园安全，建设和谐校园
1、不携带公安机关明令禁止的管制刀具及不属于学习用具的一切利器或者铁条、钢管、木棒等易伤人的危险物品以及易燃、易爆、有毒、有严重腐蚀性的物品到校。
2、不在校内追逐打闹，不坐在走廊栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。
3、不攀爬翻越围墙、建筑物，不到学校建筑施工场地玩耍活动。
4、上下楼梯靠右行走，不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤，用膳就餐不争先恐后。
5、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座；有损坏现象的不触摸，不自行修理，及时报告学校或老师，由学校派人修理。
6、体育活动、实训课严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，严防安全事故发生，不在体育设施上做危险动作。
7、不在校园内骑自行车；不骑摩托车上学。
8、佩带校牌出入校园，严格遵守请假制度，不私自外出游玩、不逃学、不出走，放假期间不滞留学校，及时回家，按时返校。
二、遵守交通法规，维护社会秩序
1、遵守交通法规，不盲目抢道、强行抢道，骑行自行车时不并排而行；不在道路上相互追逐、赛车，步行时走右行人行道。
2、校外不与不良分子交往，不参加小团伙，不与人冲突、打架斗殴，不义气用事做违法的事，不因小事鲁莽冲动而铸大错，不纠结他人在校园周围闲逛、滋事。
3、绝不离家出走，未经家长同意不在别人家过夜，不留别人在自己家过夜，住校生不容留别人住宿，通校生不进入学校宿舍。
4、不进入法律、法规规定未成人不宜进入的营业歌舞厅等娱乐场所，不进营业性网吧，不喝酒、吸烟。
5、顶岗实习期间严格遵守学校和企业相关的安全制度和条例。
三、珍惜生命，不做危险的事
1、绝不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
2、不从事各种冒险行动，不擅自外出郊游、野餐。
3、同学间发生矛盾时我能控制自己的情绪，绝不因冲动而动刀、棒、石头、火等能造成人身伤害的东西。
4、学会判明是非，不做其他任何妨害人身及财产安全的事情。
5、坚决做到：拒绝x品，反对邪教，崇尚科学，建立正确的人生观和价值观。
上述承诺，承诺人将严格守约，请老师和家长的监督。
班主任签名：
家长签名：
承诺人：
人身安全是学业之基，为使自己快乐健康地学习生活，现作如下承诺：
1.交通安全方面
（1）如遇外出尽量结伴而行，个人单独外出时必须告知宿舍同学和老师，家长知情，注意交通安全。
（2）周六、日及节假日外出坚决不拼车、不乘坐黑车，乘坐具有营业执照、保险齐全、具备驾驶资格的正规营运业车辆，并索要正规车票。
（3）注意校园内车辆行驶，尽量避车而行。
2.食品安全方面
不在外边无营业执照的小摊上吃喝，在正规餐厅就餐，注意个人饮食卫生。
3.消防安全方面
天气干燥，大家不在宿舍、教室等公共场合存放易燃、易爆等危险品。男生不在宿舍等容易造成危险的场所抽烟。
4.其他方面
（1）宿舍、教室做到人走灯灭，不乱接私拉电线，禁用大功率电器。
（2）宿舍人员离开及时上锁，个人贵重物品及时放到橱柜并上锁。
（3）出现异常情况及时上报辅导员老师。
安全学习，安全生活，心情愉悦！
学生签字：
本次外出前学校已对本人进行相关安全教育，本人郑重承诺在外出期间严格遵守以下注意事项，规范言行，严守纪律。若出现意外事故和伤害，由本人负责。
一、严格遵守相关法律规定，听从安排，服从管理。
二、加强自我保护、自我防范意识，树立“安全第一”的思想。
三、按规定时间和地点集体活动，不单独擅自行动，出现意外事件及时向公安部门和救援部门求助。外出活动时，须征得家人同意，保持通讯畅通。
四、不酗酒闹事、聚众斗殴和涉足不健康的娱乐场所，不进行攀岩、探险、游泳等危险活动。
五、注意饮食卫生，不饮食过期、变质食品和饮料等，以防疾病发生。
七、不带火种进山，预防火灾发生。
八、其他未尽事宜，遵照教育部《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》、《学生伤害事故处理办法》及其他有关规定执行。
保证人签名（全体外出人员）：
年 月 日
饶阳店小学生安全承诺书
为了确保学生上学期间的人身安全，明确责任，健全学校教育、家庭教育、社会安全教育一体化，根据上级文件精神，结合学校实际，特签订本安全承诺书：
1、家庭教育是学校教育的`重要组成部分，作为学生第一监护人的家长有责任讲解安全知识、教育子女遵纪守法，来规范子女言行，做到家、校教育合一。
2、要教育孩子严禁在校内追逐打闹，不做危险性游戏，严禁爬围墙、上下课时不拥挤，集体活动时一切行动听指挥。
3、学生互玩造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。
4、12周岁以下学生不准骑自行车上学，远路学生可有家长接送，不准乘坐无证车辆，只准乘坐有证件的客运车辆，教育孩子遵守交通规则，如若发生意外事故，一切责任由学生家长自负。
5、学生在上学或放学途中，家长应督促他们准时到校或回家，不准在途中玩耍。否则，如发生意外，责任在学生方。
6、教育孩子不准乱吃零食，因特殊天气在校吃饭的学生，不准到校外就餐，否则造成意外伤害的，由学生自己负责。
7、教育孩子严禁擅自到大坑、小河玩耍、洗澡、公路边等危险区域，否则造成意外事故一切由自己负责。
8、非在校时间学生在校外造成社会危害，学校不负任何责任，触犯法律的由公安部门依法处理。
9、教育孩子严禁玩火、玩电、玩鞭炮、玩锐刃钝器物等，更不准将其带入校园，一旦出现后果，由学生自己负责。
10、本校上午7:30开校门，下午1:30(冬春)或2:30(夏秋)开校门，请学生不要早到，以减免意外事故发生。
学生签名： 家长签名：
饶阳店小学
20xx年2月26日
为了孩子能健康成长，平安生活，我们将积极配合学校各项工作，遵守学校制定的一系列安全制度，我们承诺：
一、自觉按照《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《学生伤害事故处理办法》等有关法律法规的要求，认真履行监护职责，承担起相应的法律责任。
二、加强对孩子进行安全教育，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。积极配合学校对孩子进行交通、饮食、用电、用煤气、防火、防骗、防盗、防抢、防暴、防溺水、防雷击、防疾病传染等安全教育，增强孩子自我保护意识和能力。
三、模范遵守各项安全管理制度，做孩子的表率，创造良好的家庭环境，关心孩子的身心健康，做合格家长。教育孩子严格遵守学校的规章制度。子女不在教学区内追逐嬉闹，避免造成意外伤害；不携带点火用具、爆竹等易燃、易爆物品、不携带管制刀具或其他危险性物品进入校园，注意用电安全，不得私拉电线、安装插座，消除火灾隐患。
四、教育孩子遵守学校作息时间，不早到、不迟到。严格按照学校通知的最新作息时间送接孩子上、下学，预防无监管情况下的安全隐患。
五、加强对孩子的校外管理，（星期天、节假日及学生不在学校的时间）不让孩子进入不安全场所和不宜进入的场所。发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，及时报告公安机关。教育孩子不在上学往返路途中逗留、玩耍，有事要请假；绝不允许沉溺网吧、游戏机室；不到危险水域游泳；如果孩子有特异体质或患有特定疾病，事先如实告诉孩子班主任，便于予以照顾。
六、教育孩子学习并遵守交通法规，保证孩子不骑自行车，上下学时不让孩子乘坐无牌、无证、拼装车、报废车、农用车、货运车等非法运营车辆、超载的车辆以及其他不符合安全标准与规定的社会车辆。增强孩子遵守交通法规意识。
七、引导孩子养成良好饮食卫生习惯，预防疾病发生。教育孩子保持良好的个人卫生，保证不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不购买、不饮食零食，养成良好习惯，做到“勤洗手，喝开水”，预防疾病或中毒现象发生。
八、为了维护学校正常的教学秩序及校内安全，我们将严格遵守学校安全管理制度，未经允许不进入校园。接送孩子在校门外两侧等候，为方便孩子出入，不将车辆停入学校门口主干道；若特殊情况需进入校园，经门卫与相关教师通话，证实后履行进出校园登记手续进入校园。孩子因病因事不能到校及时和班主任取得联系，给孩子请假。
九、及时掌握孩子的思想动态和身体状况，对孩子早恋、逃课、吸烟、、打架斗殴、敲诈勒索等不良现象严加管束。积极主动地与学校、老师保持联系，共同做好对子女的安全和纪律教育及管理工作。
承诺人：xxx
20xx年xx月xx日
为有力配合贵校的学生安全管理工作，有效预防各种学生安全事故发生，最大限度地减少各种不良主、客观因素对学生造成的伤害，保障学生的生命健康安全，促进学生安全、健康、快乐地成长，我愿积极主动地参与到贵校的学生安全管理工作中来，并承诺如下：
一、 积极、主动配合学校对子女的管理工作，通过电话、到校走访等方式随时了解子女的在校情况，发现问题，及时予以教育，并向学校反馈情况。
二、 监督子女按时上、放学，有事先请假，并及时联系班主任老师并说明事由。
三、 过河学生如遇涨水，我愿亲自接送子女过河，不能过河时不让子女强行过河，并及时向班主任老师请假。
四、 教育子女乘坐正规的客运交通工具，不搭乘打渔船等非客运船只过河；不乘坐货车、黑车、超载客车等交通工具；不让子女驾驶摩托车的机动车辆。
五、 随时了解、掌握子女的思想动向，发现问题，及时进行开导；主动为子女化解矛盾，防止打架事件等发生。
六、 教育子女谨慎交友，不让子女与社会闲杂人员往来；不让子女进入网吧、茶馆、游戏厅、歌舞厅等不适宜未成年人进入的场所；不让子女抽烟、酗酒、参与、打架等。
七、 不让子女携带火机、火柴等火种；不让子女燃放烟花爆竹；不让子女携带各种刀具等可能对他人造成人身伤害的器械；如若发现，立即没收。
八、 通过到校走访、电话联系等方式随时了解、监督住校子女的思想动向和学习情况，监督子女遵照学校的相关管理制度按时返校和离校，正常上课期间住校子女有事回家的，要及时向学校反馈情况，以便学校了解学生动向。
九、 主动监督子女按时归宿，不让子女夜间四处游荡。
十、 以身作则，遵守各种法律法规，教育子女不做违法犯罪的事情。
承诺人： 年级（ ）班学生 之家长（或监护人）
20xx年 月 日
甲方： 学校
乙方：家长学生 班级
乙方教育对象来我校就读，接受我校教育管理，为了双方共同利益，确保教育对象身心健康发展，创造平安校园，甲乙方达成以下协议：
第一条 甲方的义务及权利
1. 按国家教育方针开课，正确教育学生，履行《民办教育促进法》和《教师法》中相关义务和权利，为教育对象营造良好的教育环境，走读学生安全协议书。
2. 加强校园环境建设，确保孩子在校各方面安全和身心健康发展，管理制度《走读学生安全协议书》。
3. 为走读生提供安全保障机制，在正常教学期间，严禁走读生私自离开学校。
第二条 乙方的义务及权利
1、家长督促孩子按时到校，并要求家长接送学生，确保孩子来校途中的安全。
2、不得托付任何人接送孩子，若有特殊情况，需与学校主管部门取得联系，学生在校外安全一切由乙方负责。
3、乙方学生如果犯有以下错误之一者，学校将其劝退，不退学费，并不得找任何借口纠缠学校：
（1） 经常迟到、旷课、早退达20次，严重不服从学校管理的；
（2） 上学途中，经常逛网吧、游戏厅，在外抽烟喝酒达3次；
（3） 在校外，以黄冈学生的名义，违反社会治安管理条例，做有损学校声誉的；
（4） 转让走读生出门证的，致使他人在校外违纪违规，乙方需负全责；
（5） 与校外人员交往，私自带社会闲杂人员进校，惹是生非的；
（6） 帮校内学生带烟酒等违禁物品，一经查实的。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力，从签字之日起生效，至乙方学生离开甲方学校。
甲方签章： 乙方家长签字：
乙方学生签字：
年 月 日