甲方（电动汽车车主）：
住址：
乙方（汽车生产/销售企业）：
住所地：
丙方（充电设施安装企业）：
住所地：
甲方购买了一辆（品牌）新能源纯电动汽车，现需在甲方通过 方式取得车位所有权（使用权）的 小区停车场 号停车位安装式充电桩一台。为了顺利完成电动汽车充电设施安装，保障安装后使用安全及明确充电设施的安全责任，三方当事人共同向 小区的物业管理企业（以下简称物业公司）作出如下承诺：
一、甲方承诺：
1、充电设施的所有人是甲方，甲方为充电设施及相关线路安全责任的第一责任人。若因充电设施的使用或其他情况给他人造成人身及财产损害，甲方应依法承担赔偿责任，如有其他责任人甲方同意在赔偿后再向其他责任人进行追偿。
2、甲方需安装充电设施的车位位于，充电设施安装前，甲方同意提交相关施工资料，按照装修管理的相关规定向物业公司报备，并监督丙方安全施工。
3、充电设施建设按有关规定到供电公司办理低压业扩报装手续。充电设施安装完毕、经电力部门验收合格后甲方才能开始使用。在使用过程中，如因操作不当造成的一切损失，由甲方自行承担。
4、甲方日常注意观察充电设施的运行情况，发现问题及时维修。
5、车位租赁合同到期、按约定提前终止，或者甲方不再需要使用充电设施时，甲方保证及时拆除充电设施。如充电设施需拆除或者迁移位置，甲方须聘请有资质的企业进行操作，并监督安全施工。充电设施拆除或者迁移位置的费用由甲方承担。
6、在充电设施安装或者拆除、迁移位置时，物业公司有权核查施工方的施工资质，并监督施工方安全施工。如发现安全隐患， 物业公司有权责令施工方整改。
7、如相关政府部门认为充电桩不利于本小区的整体安全，或发现充电设施出现安全隐患时，物业公司有权停止充电设施供电。
二、乙方承诺：
1、乙方保证充电设施产品符合《NB/T33002-20xx电动汽车交流充电桩技术条件》等国家和地方相关产品及安全标准，充电设施在正常操作下的运行安全以及人员安全，在质保期内如因充电设施质量问题发生的相关安全问题，由乙方负责。
2、乙方在充电设施投入使用前对甲方进行指导及培训，使其能够正确使用充电设施。
3、在质保期内，乙方严格按照国家规定对甲方所有的电动汽车充电设施进行维护、保养。超过质保期后，乙方有义务提示甲方定期对充电设施进行维护、保养。
三、丙方承诺：
1、充电设施建设符合国家和本市充电设施建设标准和设计规范。丙方在施工过程中严格遵守《电力建设安全施工管理规定》、《国家电网公司电动汽车充电设施建设指导意见》、《装修管理办法》以及充电设备安装安全等相关规定，并服从物业公司的施工管理要求，做好安全防范措施，安全文明施工。
2、丙方在施工过程中自备电动汽车充电设备安装所需要的设备、工具、材料、安全劳动用品等，且应符合安全规范要求。
3、丙方在施工中注意保护原有设施及环境，如有污染、破坏应恢复至原有标准。
4、在安装过程中产生的废弃物，丙方及时清理并清运。
5、因丙方安装不符合国家和本市相关规定标准、规范导致的安全问题，丙方同意承担相关责任。
甲方（签字）： 日期：
乙方（公章）： 日期：
丙方（公章）： 日期：
（样本） 人民政府：
根据《中华人民共和国安全生产法》，我作为企业（单位）的法定代表人（主要负责人）和安全生产第一责任人，对本企业（单位）的安全生产工作负全面责任。按照《山西省人民政府办公厅关于转发省安委办全省重点行业（领域）生产经营单位推行法定代表人安全生产承诺制实施方案的通知》（晋政办发〔20xx〕191号）要求，本人保证，认真贯彻执行国家、省关于安全生产的法律、法规、标准和政策，积极落实安全生产主体责任，努力做好本企业（单位）的安全生产工作，减少和杜绝生产安全事故，并郑重承诺：
一、合法经营，依法取得和按期换领烟花爆竹经营许可证。
二、严格执行安全生产有关法律、法规、规章、标准等规定。
三、建立健全安全生产责任制、安全生产管理制度和安全操作规程，并严格执行。
四、依法设置安全生产管理机构，按照从业人员比例配备专兼职安全管理人员。
五、按照国家有关规定足额提取安全费用，并保证专款专用。
六、组织开展安全教育和培训。企业主要负责人、分管负责人、安全管理人员、仓库保管员、守护员持证上岗。
七、定期组织开展安全检查，及时排查和消除安全隐患。
八、发生生产安全事故，迅速采取有效措施组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失，并按照事故上报程序和要求立即向有关部门报告，不瞒报、漏报、迟报和谎报。
九、烟花爆竹建设项目安全设施做到与主体工程同时设计、同时施工和同时投入使用。未经安监部门批准，不得建设和投入使用。
十、建立并严格执行采购、销售流向登记制度，健全购销台帐及档案。十一、库房管理、储存符合国家有关规定。不违规储存烟花爆竹产品， 不采购和销售非法产品、不符合质量标准的产品、含氯酸钾等违禁药物产品，不违规储存、销售A级产品。
十二、采用自备专用车辆或委托有相应危货运输资质的单位进行配送服务。
十三、不以任何形式、名义承包或出租经营项目、场所。
十四、制定烟花爆竹事故应急救援预案，并定期组织演练、及时修订，并按照规定配备应急救援器材。
十五、完成政府和有关部门安全生产方面的有关工作。
十六、若违反上述承诺和未全面履行安全生产管理职责，自愿接受有关部门依法予以的处罚。
为做好车间安装工作，确保在安装期间能够保质保时、安全完成各项工作，现做如下安全承诺：
1、严格遵守国家安全法律、法规，坚决贯彻“安全第一，预防为主 ，综合治理”的安全生产方针。
2、认真落实安全生产责任制，严格按安全操作规程作业。
3、交叉作业时要认真履行“交叉作业协议”规定的安全事项，确保多工种、多作业面交叉作业的安全。
4、强化职工安全教育，提高现场作业人员的安全操作水平和安全意识。
5、认真执行安全确认制度，保证每项工作、每个作业程序、每个操作工都能在安全的前提下进行。
6、坚持做到“不安全不作业，措施不落实不作业，隐患不排除不作业”。
承诺人：
工人安全承诺书
按国家的相关法律法规的要求，坚持“安全第一，预防为主、综合治理”的方针，坚持“以人为本”的原则，为了公司和家庭的幸福，我郑重承诺在以后的工作中将做到以下10点：
1、履行岗位安全责任，做到“五为”，为企业安全负责、为班组安全负责、为员工安全负责、为自己安全负责，为家庭幸福负责。
2、自觉遵守国家、行业和公司的各种安全管理法律、规章、制度、规定，服从管理，正确佩戴和使用劳动防护用品，与“违章、麻痹、不负责任”三大敌人作斗争，做到“不伤害自己、不伤害别人、不被别人伤害”。
3、日常工作中“五不”，不违章指挥、不违章作业、不违反劳动纪律，不酒后上班，不盲目作业。
4、主动制止同事的不安全行为，对发现事故隐患或者其他不安全因素，立即向现场安全生产管理人员或者班组长报告；接到报告的人员应当及时予以处理。
5、自觉接受公司、项目部、班组的安全教育和安全交底，自觉执行安全交底和技术交底要求的各种安全措施，不抱侥幸心理。
6、积极参加公司举办的各种安全培训和安全学习、安全活动、事故应急演练，掌握作业所需的安全生产知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力。
7、熟悉本岗位安全操作规程，掌握本岗位安全技能，懂得本岗位的`危险性、预防措施和应急方法，会使用救急工具和消防器具。
8、积极参加公司举办的各种安全培训和安全学习、安全活动、事故应急演练，掌握作业所需的安全生产知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力。
9、不具备相应资格不从事特种作业；未经安全培训教育并考试合格不上岗作业。
10、强化自身安全意识，要有“我要安全”的意识，在生产过程中对自己的人身安全负直接责任。如违反上述承诺，因其不安全形为或工作过失造成自己或他人发生安全事故，自愿承担相应的责任。
工种：
承诺人：
承诺时间： 年 月 日
珍惜生命，恪守安全法规，遵循规章制度，杜绝“三违”，消除安全隐患，营造安全环境，共创和谐热电厂。我作出以下保证：
1、提高思想认识，做到我要安全、我懂安全、我会安全、我能安全。
2、积极参加安全活动，学习安全知识，不断提高业务技能和自身素质。
3、主动抓好岗位隐患防控和危险源辨识，消除现场隐患。
4、严守“三大规程”，自觉遵章作业，杜绝“三违”现象。
5、搞好自主保安和相互保安，杜绝人身事故，做到“四不伤害”。
6、严格执行“手指口述”。
7、加强个人自律，做到安全诚实守信，不断提升文明素养。
8、坚决做到不睡岗、不脱岗、不在班中玩手机，班前4小时及班中不饮酒，不酒后驾驶。
如果在工作中出现“三违”或不能达到以上承诺，愿接受厂部及公司处罚。
见证人（班长）：
承诺人：
年 月 日
安全无小事，防交通安全、防溺水安全从我做起。为增强学生防交通、防溺水安全意识和遵守交通法律法规自觉性和提高抵御溺水能力，预防和减少道路交通、溺水事故，保障学生上学、放学路上的交通安全、溺水安全，我们愿意作出以下承诺：
家长承诺：
1、对孩子履行监护人的义务，保障孩子在校外的交通安全和溺水安全。
2、配合学校加强对孩子交通、溺水安全教育，提高子女防交通、防溺水安全意识。
3、做到“五不准”：不准子女私自下水游泳；不准子女擅自与同学结伴游泳；不准子女在不会水的家长或大人的带领下游泳；不准子女到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳；不准子女到危险的水旁渠边玩耍嬉闹。
4、密切与学校沟通共同教育管理学生。
学生承诺：
1、认真学习交通安全知识，遵守交通法律法规，提高自己的安全意识和防护自救能力。严禁骑电动、摩托车或其他机动车辆上学。
2、严格遵守交通法规，骑自行车时不要双手离把、攀扶其他车辆或者手中持物；不追逐打闹，不三五并肩行驶；严禁后座带人；严禁在校园内骑车；不违章骑车。
3、在道路上行走做到：走路靠右行，不违章过马路，“一停二看三通过”；“红灯停、绿灯行”等。在没有交通信号的交叉路口或横穿公路时要慢行，注意观察、看清来往车辆。
4、严格遵守“五不”原则：不搭乘证件不全的车辆；不搭乘超载的车辆；不搭乘非客运车辆；不搭乘司机酒后、疲劳等的车辆；不搭乘危险驾驶车辆。
5、严格执行学校、家长的交通安全教育和溺水安全教育。
6、做到“五不”：不私自下水游泳；不擅自与同学结伴游泳；不在不会水的家长或大人的带领下游泳；不到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳；不到危险的水旁渠边玩耍嬉闹。
7、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不能避而不见或者冒然下水救人，采取大声呼救或者报警（110）等措施。
承诺人：
家长：
承诺书：
我 以 名义承接的 工程由我方负责施工，现承诺如下：
1、对工程投标、结算、竣工以及工程保修期间内的所有工作由我方完成并承担期间发生的一切费用。
2、我方在施工过程中发生的一切费用(包括工伤事故)均由我方承担并偿还，与贵公司无关。
3、我方决不以贵公司名义对外欠材料费、机械费、设备费等一切费用，如有发生由我方承担经济、法律责任(在保证金中扣除)，与贵公司无关。
4、我方保证不拖欠民工工资，如有拖欠、所有法律、民事、经济责任由我方承担，与贵公司无关。
5、因工程的质量、安全、工期现场文明施工等问题受到业主和行政部门的指责、处罚、我方承担全部责任，与贵公司无关。
6、我方保证不得发生任何安全事故，否则，一切经济、民事、法律责任均由我方承担，与贵公司无关。
7、自愿执行本公司安全工器具管理办法。见附表
8、自愿执行本公司工伤保险。
9、自愿执行工程合作协议书的所有条款和内容。
承诺人： 年 月 日 附：身份证复印件1份
巴电建设安装有限责任公司
电力建设工程安全管理协议
(SAQBl-4输变电工程——线路、变电站安装工程劳务)
项目名称：
签 订 地：
签订时间：年 月 日
电力建设工程劳务分包安全协议
发包单位：以下简称 甲方 承包单位：以下简称 乙方 为贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，明确承发包双方的安全责任，提高施工现场安全文明施工管理水平，保障工程项目的安全和施工人员的安全与健康，根据国家有关法律法规、国家电网公司的有关安全文明施工规定，结合本工程特点，双方在签订工程劳务分包合同的同时，经协商一致，签订本协议。
一、承包工程项目
1．工程项目名称：
2．工程地址：
3．承包范围：
4．承包形式：劳务分包
5．工程合同编号：
6．工程项目期限：自年 月 日至年 月 日 (如有变动，以工程实际送电时间为本工程合同截止日期)
二、协议内容
1．安全文明施工目标
(1)不发生轻伤及以上人身事故。
(2)不发生机械、设备、火灾事故和同等及以上责任交通事故以及环境影响事件。
(3)不发生因工程建设、劳务作业原因造成的电网、设备事故。
(4)达到甲方提出的现场安全文明施工要求。
2．本工程执行的主要法律法规、规程规范及标准制度，包括但不限于：
(1)《中华人民共和国安全生产法》。
(2)国务院《建设工程安全生产管理条例》。
(3)国务院《生产安全事故报告和调查处理条例》。
(4)国家发展改革委《电力建设安全工作规程》(DL 5009．2、DL 5009．3)。
(5)国家部委办相关安全的规定。
(6)国家电网公司《电力建设安全健康与环境管理工作规定》。
(7)国家电网公司《电力安全工作规程》。
(8)国家电网公司相关安全文明施工的规定和规程。
(9)建设工程所属的地方安全、环境法规。
(10)业主项目部、总包单位有关安全文明施工的规章制度。
3．甲乙双方的安全文明施工权利和义务
(1)认真贯彻国家、地方、国家电网公司有关安全生产的方针、政策和法律法规、规程规范及标准制度，执行业主项目部和甲方(总承包单位或专业承包单位)有关安全生产的管理制度和规定，切实履行本协议相关的安全文明施工、环境保护管理责任。
(2)分包项目按照“先订劳务分包合同和安全协议，后开工”的原则，双方在未签订分包合同和安全协议前，不得以任何理由提前或要求提前开工。