尊敬的______：
您好!我是______级______班的______(姓名)。因____________(请假理由)不能上___月___日的_________(课程名称)。特此请假。请批准。
此致
请假人：______
XX年x月x日
尊敬的___老师：
您好!我是___级___专业直属班的学生______，因为_________，需要请假(时间)从______到______，去往地点_________，请假期间有效联系方式：_________。
本人保证往返途中的个人人身和财产安全，在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下，恳请您批准，谢谢!
班长(副班长)意见:
班主任意见：
本人签名：
日 期：
尊敬的_______老师：
我是_____________班学生，我叫__________，因____________________________事情需请假，我家住在______________________________，联系电话________________。
出行方式：□家长接送 □自己打车 □骑自行车 □步行
离校时间：_____________，返校时间：_____________。
班主任签字：_____________年级主任签字：_____________
请假人：______________
_________年____月____日