委托人: 性别: 出生年月: 20xx年xx月xx日
有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人: 性别: 出生年月: 20xx年xx月xx日
有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来 _____医院 医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人 代理本人领取婴儿姓名为 的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名: 受托人签名:
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
委托人姓名:____________性别:____________出生日期:____________
身份证编号:____________电话:____________住址:____________
受托人:姓名:____________性别:____________出生日期:____________
身份证编号:____________电话:____________住址:____________
委托原因及事项:
因本人____________(阐述原因),不能亲自到校办理____________(填写所要办理的事宜)的相关手续,特委托____________(受托人姓名)作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人有(或无)转委托权。
委托人:(签字或盖章)
受托人:(签字或盖章)
x年x月x日
注:1、委托人在签字处需按手印,并提供身份证复印件
2、受托人在签字处需按手印,并提供身份证原件及复印件
3、上述文件除签字以外,其余需打印方可有效
***司法鉴定中心:
委托人:***,男,生于1974年12月1日,住******,身份证号码:511023*********4.
委托人:***医院,住*********,组织机构代码:*********。 委托人***和委托人***医院产生医患纠纷,为明确双方责任,医患双方共同委托贵所对***医院为***进行诊疗的`诊疗过程进行鉴定,鉴定内容为***医院对***的诊疗过程是否存在过错;如有过错,该过错是否与***的治疗结果存在因果关系;若存在因果关系,该因果关系的大小及程度。
委托人: 委托人:
二〇一四年 月 日
委托单位:************有限公司
法定代表人:******
职务:董事长 受委托人:*******
工作单位:**************有限公司
职务:总经理
现委托上列受委托人在我公司与******因******合同纠纷一案中为我公司的诉讼代理人。
委托权限如下:特别授权(代为承认诉讼请求,代为反诉,代为和解及上诉,代为接收与签署有关的法律文书。)
委 托 人:************有限公司
法定代表人:
二0**年十月*****日
委托人: 性别:
身份证号: 电话:
被委托人(受托人): 姓别:
身份证号: 电话:
因委托人 不能亲自办理与债务人 的相关债务
作为我的委托合法代理人(受托人)代表我办理与债务人 债务
大写 元整,人民币小写: 元的相关事宜,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予认同并承担相应的法律责任,被委托人(受托人) 所欠债务 不得私接欠款人所归还的所有现金,应督促欠款人与委托人(受托人)联系,采取联系后,现金或银行转账方式,受托人不予接收还账方式,此事项不得有异议。
违约责任:
侵权赔偿:
年 月 日
委托人: ;
身份证号码: ;
联系电话 .
受托人: ;
身份证号码: ;
联系电话 .
就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜,委托人对受托人授权如下:
1、 授权受托人代理委托人向中关村证券清理组提交并接收申报债权的有关资料;
2、 授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。
本授权委托书自委托人签字之日生效。
委托人(签字):
受托人(签字):
20xx年 月 日
授权委托书
委托单位:_______________________________
法定代表人:_______,职 务:_______________
受委托人:姓名:_______,工作单位:_______________
职务:____________________________
姓名:________,工作单位:______________
职务:____________________________
现委托上列受委托人在我单位与________________因_____
__________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人_______的代理权限为:___________________
代理人_______的代理权限为:___________________
委托单位:________(盖章)
法定代表人:_______(签名或盖章)
一九__年__月__日