委托机关：______________________
法定代表人：______________________
被委托单位：______________________
法定代表人：______________________
为加强我县卫生行政执法，保障人民身体健康，经局领导研究决定，现将部分卫生法律、法规的卫生监督执法工作依法委托盂县卫生局卫生监督所行使卫生行政执法权利。
一、委托项目及期限：
《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国职业病
防治法》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》和国务院《公共场所卫生管理条例》、《学校卫生工作条例》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《血液制品管理条例》、《医疗废物管理条例》、《放射性同位素与射线装置放射防护条例》和卫生部《生活饮用水卫生监督管理办法》、《消毒管理办法》等卫生法律、法规、规章。（上述法律、法规如有修改和补充或转变执法主体，依据最新规定执行）。自20xx年6月1日至20xx年12月31日止委托你所执行。
二、委托权限：
1、履行法律赋予的卫生行政监督职责。
2、对违反以上法律、法规、规章的.行为依法定程序实施行政处罚（5万元以上罚款和移送案件应由卫生局审批）。
3、受理卫生行政许可申请、审查。
三、有关要求：
1、监督执法工作必须由本所在册卫生监督员承担。
2、你所必须接受我局的监督，如有问题、差错事故须及时向我局汇报，每年底应将全年执法情况书面呈报我局。
3、你所不得超越职权范围执法或再行委托。
4、委托权限仅在委托期内有效。
5、本委托书自_________年__________月__________日起生效。
委托机关：______________________
法定代表人：______________________
被委托单位：______________________
法定代表人：______________________
__________年__________月___________日