________________有限公司：
兹有本单位_______________________________________（营业执照名称）因__________________（原因）授权以_______________（名字）___________________________（身份证号）作为本单位申办、使用银行卡受理业务的结算账户。被授权结算的账户信息如下：
账户名称：_________________________________
账号：______________________________________
开户行：_______________________________________
本授权委托书是在与贵单位签订《银联特约商户受理银联卡协议书》的基础上的补充，该结算账户仅用于在星驿付pos机具上受理银行卡业务的专用清算账户。
贵公司由于被授权账户可能引起的.与账户持有人相关争议导致责任或者损失，概由被授权账户授权方负责，贵公司无需承担任何责任。
未尽事宜遵照《银联特约商户受理银联卡协议书》相关约定执行。
此授权委托书授权人/被授权人签字、拓展人员签字、加盖公章有效。
授权人（签名）：________委托授权单位（盖章）：
被授权人：________________
经现场核实确认，以上填写授权内容及签字/盖章属实。
拓展人员（签名）：________
日期：________年____月____日
中国农业银行：
兹委托我单位______________代表我单位，前往你行办理单位___________________相关事宜。
授权期限自 年 月 日至 年 月 日止。
特此委托。
单位名称（公章）：____________________________________
法定代表人（签名）：___________________________________
委托代理人（签字）：____________________________________
日期：
委托人：姓名__________性别____ 年龄_____职务_______________单位___________________身份证编号__________________
受托人：姓名__________性别____ 年龄_____职务_______________单位___________________身份证编号__________________
兹委托受托人___________为我的代理人，全权代表我办理下列事项：
一、办理在贵行开立单位结算账户，包括：按照要求提交账户开户资料、填写单位结算账户申请书、办理基本账户开户许可证、签订《单位结算账户协议》、预留单位预留印鉴、购买支票等银行重要空白凭证。
二、办理在贵行变更、挂失单位预留印鉴，包括：按要求提交变更（挂失）印鉴资料、填写变更（挂失）申请书、预留新印鉴。
三、办理在贵行单位结算账户销户业务，包括：按要求提交销户资料、填写单位结算账户销户申请书、交回开户许可证、交回未用空白重要凭证、收到银行销户结清转账回单。
四、办理企业网上银行的开立、变更及销户等业务。
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
代理人有（或无）转委托权。
委 托 人：（签名或盖章）
委托单位：（盖章）
日期:
_________商业银行_________支行：
兹授权_________(身份证号码__________________ )代表本人为我单位在贵行办理(□账户开立 □账户变更 □账户撤销 □印鉴预留 □印鉴变更 □印鉴挂失)
其他(必须注明具体委托事项)：
手续，本人承诺所提供证明材料真实有效，该代理人在办理上述授权事项时所产生的民事责任由本单位承担。
授权单位(行政公章)：_________法定代表人(或单位负责人)(签章)_________
授权人：_________
日期：
经我公司研究决定同意_________在贵行办理开立基本账户。现授权委托__，身份证号码：____________，到贵行办理开立账户事宜。
请予以受理。
授权人：____________
____年____月____日