托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
现委托 在我与 交通事故一案中，作为我参加诉讼的委托代理人，委托权限如下：
一、一般授权
二、特别授权
授权范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托人： （签名或盖章）
被委托人： （签名或盖章）
_______年_______月________日
注：
委托代理人须写明代理权限，特别授权的`，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
本人*** 事故车 **牌 厢式货车 牌照号****** 一直没过户 折价委托*** 使用 于2010年4月*日出事故，现本人委托被告人*** 出具相关证明委托书。，特此声明如下：
第一 事故车一直由***驾驶使用 本人未曾在事故当日驾驶，出险
第二 本人只承担未过户之责任 其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。
第三 有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人***全权处理。
委托人 ：***
年 月 日
注：
委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为 起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请。
委托人姓名：xx（受害人母亲），身份证号：xxxx；
地址：xxx
联系电话：xx
邮编：xxx
受委托人姓名：xx，男，身份证号：xx；地址：xxxx，联系电话：xx邮编：xxx
具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段发生交通事故死亡一事由xxxx其代理权限为全权代理。
委托人： 受委托人：
年月日 年月日