XX市公安局交通警察支队车辆管理所：
兹委托 作为委托人的全权代理人，代理委托人办理委托人拥有的机动车鄂a 年审业务，代理人在办理上述事项内所提供的有关材料和填写的表格，委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实性和有效性负责，并已核实委托人的有关情况。
本委托书的有效期为：20xx年8 月 19日至20xx年 12月 1日止。本委托书不得转委托。
委托人(签字或盖章)：
身份证号码或组织机构代码证编号：
代理人(签字)：
身份证号码：
(代理人为单位的，由经办人签字，填写经办人身份证号码。)
签署日期： 年 月 日
南昌市公安局车辆管理所：
兹委托作为委托人的全权代理人，代理委托人办理委托人拥有的.机动车（号牌号码或车辆识别代号）年审业务，代理人在办理上述事项内所提供的有关材料和填写的表格，委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实性和有效性负责，并已核实委托人的有关情况。
本委托书的有效期为：年月日至年月日止。本委托书不得转委托。
委托人（签字或盖章）：身份证号码或组织机构代码证编号：
代理人（签字）：身份证号码：（代理人为单位的，由经办人签字，填写经办人身份证号码。）
签署日期：年月日
委托人： 性别： ， 身份证编号： 被委托人： 性别: ，身份证编号：
委托原因：
1、（ 轿车）在 省 市长期行驶使用，因故不能返回 登记地车辆管理所检验，需要在贵地验车，现申请要求办理异地验车手续；
2、因本人工作繁忙,不能亲自到贵单位办理《委托核发机动车检验合格标志》等相关手续，特此委托
作为我的合法代理人全权代表我办理如下事项： 委托异地申请核发机动车检验合格标志（委托年审），需要的与之相关的一切材料。对被委托人在办理上述事项过程中所签署的材料，我均予以认可承担相应的责任。
委托人签字： 联系电话：
被委托人签字： 联系电话：
委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止
委托时间：201 年 月 日。