委托人（房屋征收部门）：______________
地址：_____________________
法定代表人：______________
联系方式：_____________________
受托人（房屋征收实施单位）：______________
地址：_____________________
法定代表人：_____________________
联系方式：_____________________
依据《国有土地上房屋征收与补偿条例》第五条第一款之规定，委托人将职权范围内征收工作中下列事项委托受托人：
一、进行调查、登记，具体包括：
1、征收补偿方案编制前，对征收范围内房屋现状进行调查、登记；
2、向相关部门调取被征收范围内房屋的土地、规划、房产等手续；
3、向民政部门、街道办事处（居委会）、社区调取被征收人是否符合住房保障条件情况；
4、___________________________________；
5、___________________________________。
二、拟定征收补偿方案：
1、委托房地产价格评估机构对被征收房屋价值进行预评估并提供相关材料；
2、确定拟征收房屋搬迁补偿、临时安置补偿、停产停业损失补偿的标准；
3、确定拟征收范围内符合住房保障条件的户数；
4、___________________________________；
5、___________________________________。
三、进行房屋征收与补偿政策的宣传、解释，就征收补偿的具体问题和被征收人协商。
四、组织被征收补偿方案进行征求意见、听证、论证、公示以及组织被征收人搬迁，委托建筑施工企业对被征收房屋予以拆除。
五、___________________________________。
委托人对受托人在委托范围内实施的行为负责监督，并对委托人在委托范围内的行为后果承担法律责任。
委托人（公章）：______________受托人（公章）：______________
法定代表人：______________法定代表人：______________
时间：_______年_____月____日时间：_______年_____月____日
委托单位(房屋征收部门)：__________ 法定代表人：__________ 职务：__________
受委托单位(房屋征收实施单位)：__________ 法定代表人：__________ 职务：__________
依据《国有土地上房屋征收与补偿条例》和其他有关法律法规的规定，委托单位__________将__________项目_____期建设用地范围内的房屋及其附属物征收与补偿安置的具体工作委托受委托单位__________组织实施。
一、委托事项
1.征收补偿方案编制前，协助对征收范围内房屋的权属、区位、用途、建筑面积等现状进行调查、登记;向相关部门调取被征收范围内房屋的土地、规划、房产等手续;向民政部门、街道办事处(居委会)、社区调取被征收人是否符合住房保障条件情况。
2.协助编制、报批、公示征收补偿方案，进行房屋征收与补偿政策的宣传、解释。
3.协助编制社会稳定风险评估报告。
4.组织对征收补偿方案进行征求意见、听证、论证、公示等工作。
5.组织选择房地产价格评估机构对被征收房屋价值进行预评估，并提供相关材料。
6.确定拟被征收房屋搬迁补偿、临时安置补偿、停产停业损失补偿的标准。
7.确定拟被征收范围内符合住房保障条件的户数。
8.安置《__________项目房屋征收补偿方案》，就征收补偿的具体问题与被征收人协商，并签订征收补偿协议。
9.协助开展征收补偿决定下发前的有关工作。
10.根据《__________项目房屋征收补偿方案》和《征收补偿协议》落实补偿安置。
11.其他房屋征收与补偿的.具体工作事项。
二、禁止事项
1.不得以营利为目的实施房屋征收补偿的具体工作。
2.不得贪污、侵占、挪用、克扣被征收人的补偿费用。
3.不得采取暴力、胁迫以及中断供水、供电、供气和道路通行等方式迫使被征收人搬迁。
4.不得拒绝委托单位就本委托事项实施的指导、监督和检查，
5.不得从事其他与国有土地上房屋征收补偿有关的法律、法规、规章以及规范性文件中的禁止性行为。
三、期限
本委托书有效期限自_____年____月____日至_____年____月____日。期间，委托单位有权撤销该项委托。
四、费用
受委托单位为履行本委托书项下事项所需工作经费由委托单位负担，具体事项另行确定。
五、责任
1.委托单位对受委托单位在委托范围内实施的行为负责监督，并对受托人在委托范围内的行为后果承担法律责任。
2.受委托单位为第二条所列禁止性行为的，自行承担相应法律责任。
六、附则
本协议若有未尽事宜，由委托单位、受委托单位协商达成补充协议。补充协议与本协议具有同等效力。
本协议一式二份，委托单位、受委托单位各执一份。
委托单位(盖章)：__________ 受委托人(盖章)：__________
法定代表人(签字)：__________ 法定代表人(签字)：__________
_____年____月____日
委托人(以下简称甲方)：________区房屋征收管理局
受托人(以下简称乙方)：________________
甲方与乙方约定，甲方委托乙方处理甲方房屋征收有关事宜。为明确双方之权利义务，依照《中华人民共和国合同法》、《国有土地上房屋征收与补偿条例》及其有关法律法规的规定，经双方充分协商，订立本委托协议。
一、甲方委托乙方为乙方政府辖区内所有房屋征收工作的具体征收实施单位。
二、甲方职责：
1、委托房屋征收具体实施单位;
2、宣传解释征收补偿政策;
3、委托测绘机构;
4、牵头对城房或农房等性质进行认定;
5、审核房屋征收补偿协议;
6、协调相关单位及时发放房屋征收补偿资金;
7、建立和管理房屋征收档案资料;
8、对参与房屋征收和补偿工作人员进行政策培训及业务指导;
9、监督测绘、评估、房屋拆除公司等单位行为;
10、支付乙方征收工作经费。
三、委托事项(乙方职责)：
1、协助甲方进行房屋权属调查、登记;
2、协助甲方编制征收补偿方案;
3、协助甲方进行房屋征收与补偿政策的宣传、解释;
4、协助组织征求意见、听证、论证、公示;
5、负责对是否违法建筑进行认定;
6、组织测绘、评估机构对被征收房屋开展现场测绘、评估工作;
7、就征收补偿的具体问题在政策规定的补偿范围内与被征收人协商，与被征收人协商并签订房屋征收补偿协议，
8、委托拆除公司对房屋进行安全拆除，并对测绘、评估、拆除公司等单位行为进行监督;
9、做好辖区内的维稳和信访工作;
四、费用及其支付
按房屋征收面积计算：每平方米人民币15元。在乙方全部完成房屋征收工作时，甲方向向乙方支付全部房屋征收费用。
乙方在处理委托事务时，其它费用及损失由其自行承担。
五、其他情况
房屋征收过程中之有关情况，乙方应当及时与甲方沟通，必要时向甲方作出书面报告。在房屋征收工作整体完成后，应向甲方作出详细说明的书面报告(包括房屋征收的具体费用及支出情况等一切相关之情况)。
六、委托事务的终止
(1)甲方因本单位决定终止建设房屋征收工作的，在对乙方从事本委托合同的费用给予补偿后，可终止本合同。
(2)乙方遇政府对本单位职能进行调整，而致无法履行本合同的，在赔偿甲方相应损失后可终止本合同。
七、违约责任
(1)在本合同履行过程中，甲方未向乙方支付本合同第二条之委托事务费用的，乙方可顺延房屋征收工作工期，甲方对拖欠的部分款项在按合同支付后，还应按银行同期贷款利息的二倍向乙方承担责任。
(2)在本合同履行过程中，甲方未向乙方支付本合同第四条之支付委托事务报酬的，甲方对拖欠部门在按合同支付后，还应按银行同期贷款利息的二倍向乙方承担责任。
(3)乙方未按本合同完成房屋征收工作的，应赔偿甲方因此所受的直接及间接的损失。
八、合同纠纷的解决办法
本合同在履行中若发生纠纷，甲乙双方应本着友好的精神予以协商解决，协商不成的，任何一方可向本合同签订地法院起诉。
九、其他条款
本合同若有未尽事宜，由双方协商达成补充协议。补充协议与本合同具有同等效力。
乙方与被房屋征收户签订的房屋征收合同，应按照甲方提供给乙方的《房屋征收合同》的条款规定，否则甲方的一切直接和间接损失均应由其负责赔偿。
本合同一式六份。合同正本双方各执两份，区政府备案一份，市房屋征收管理局备案一份。
甲方(盖章)：________ 乙方(盖章)：________
代表人(签字)：________ 代表人(签字)：________
____年____月____日 ____年____月____日