委托单位：（单位名称）
地址：
法定代表人：_______ 职务：_______
委托代理人：（姓名）、_______（性别）_______、（年龄）_______、（工作单位、职务）_______、（联系电话）_______
委托代理人：（姓名）、_______（性别）_______、（年龄）_______、（工作单位、职务）_______、（联系电话）_______
现委托_______ 、_______ 两位同志作为我局就_______案件向_______法院提起行政诉讼的委托代理人参加有关活动。
委托权限：一般委托代理。
委托期限：自授权之日起，至本案终结之日止。
特此授权
委托单位：
法定代表人：
受委托人：
____年____月_____日
委托人（单位）：法定代表人（负责人）：职务：住址：电话：受委托人姓名：性别：年龄：住址：电话：
身份证号码：现委托在我（单位）一案中，作为我（单位）的特别授权委托代理人，委托权限如下：
1、代表委托人（单位）接受行政机关的`调查询问；
2、代委托人（单位）进行陈述、申辩或代为承认相关事实；
3、代签收相关法律文件。
受托人在上述权限范围内所签署的所有法律文书，我（单位）均予以承认。
委托期限：年月日至年月日。
受委托人（签章）：委托人（签章）：
年月日年月日
注：若有涂改，须加盖委托人印章。
委托人(单位)：法定代表人(负责人)：职务：住址：电话：受委托人姓名：性别：年龄：住址：电话：
身份证号码：现委托在我(单位)一案中，作为我(单位)的特别授权委托代理人，委托权限如下：
1、代表委托人(单位)接受行政机关的调查询问;
2、代委托人(单位)进行陈述、申辩或代为承认相关事实;
3、代签收相关法律文件。
受托人在上述权限范围内所签署的所有法律文书，我(单位)均予以承认。
委托期限：年月日至年月日。
受委托人(签章)：
委托人(签章)：
年月日
年月日
注：若有涂改，须加盖委托人印章。