委托人（单位）：
受委托人：
姓名： ，性别： ，出生年月：19 年 月 日， 身份证： ，联系电话： 。 现委托上列受委托人在本公司与 银行 支
行银行卡透支纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。代理人 的代理权限为：
代为承认、放弃、变更诉讼请求；代为和解；代为提起反诉和上诉；代为签收法律文书。
委托单位：
（盖章）
负责人：
年 月 日
委托人：_______________
受委托人：_____________
性别:______________
工作单位：______________________
住址：________________________________
电话：_____________
现委_________在我与__________________________
案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：
1.________________________________
2.________________________________
3.________________________________
委托人：×××
×年×月×日
委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名： 职 务：
受委托人：姓名： 性 别：
工作单位：
职务：
电话：
现委托上列受委托人在我单位与 一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。
委托权限如下：出庭应诉，承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提交和签收法律文书，代收财物。
委托人：
地址：
联系方式：
受委托人：
地址：
联系方式：
现委托上列受委托人在我与 因
纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。
代理权限为： 。
委托人：
年 月 日
注：此书一式二份，一份委托人存查，一份由委托人交由受委托人递交人民法院。
委托人(本案被告人)：***
性别：*
生日：****年*月**日生
家庭住址：家住**省**县***街***号
公民身份证号码：*******************
电话：***********
受委托人：***
性别：男
生日：****年**月**日生
工作单位：*************
职务：***
住址：***省***市***路**号**大厦11楼
电话：13*********、
现委托受委托人在***与被告人***在******合同纠纷一案中，作为被告人的诉讼代理人。
诉讼代理人**的代理权限为：全权代理(包括本案应诉、庭审、增加和放弃本案诉讼请求)
委托人：(签名)
****年*月*日
受委托人身份证复印件：
委托人：邓，女，汉族，19年月日生，湖北省王峰自治县渔洋关镇李家组，身份证号：。
受委托人：练，男，汉族，19年月日生，江西赣州于都人，现住：明通商场五楼号，联系电话：。
被告人叶等人盗窃、诈骗罪一案已由昆明市西山区检-察-院向贵院依法提起公诉，委托人兹委托练继松在委托人诉刑事附带民事诉讼被告叶方清等人损害赔偿一案中，作为原告的委托代理人。
代理权限：特别授权代理
授权范围：有权代为提起、变更和放弃诉讼请求，有权代为和解、调解，有权代为领取相关法律文，有权代为处理与本案诉讼过程中有关的一切实体及程序事宜。
委托人：_______________
_____年_____月_____日
编号 号
申请人：***。
法定代表人：***。
委托代理人：***。
被申请人：***。
负责人：***，原***法定代表人。现住***。
被申请人：***。
法定代表人：***。
委托代理人：***。
申请人与被申请人因借款合同纠纷，申请人于*年*月*日向本调委会提出申请，申请人的.委托代理人***与被申请人***负责人***、被申请人***委托代理人***均在场参加了调解。
本纠纷的事实：申请人称*年*月*日被申请人***在申请人处借款***万元，还款时间为*年*月*日，现尚欠*万元。上述借款由被申请人***作保证担保，并签订了借款协议和保证担保合同。借款到期后，被申请人***未能按约归还所借款，担保人***也没履行保证义务。在催要中，被申请人***同意归还所借款及利息，并提出免除担保人***的保证责任。
经调解，申请人与被申请人自愿达成如下协议：1、被申请人***归还申请人借款***万元并支付所欠的利息（利息按原合同约定执行）。
2、上述款项被申请人**分期分批予以归还
在*年*月*日之前归还*万元，由被申请人***直接打入到申请人指定账户；
在*年*月*日之前归还*万元……
依次类推至*年*月*日前被申请人***将所欠借款本息全部还清。自*年*月*日第一次还款后被申请人***不再为被申请人***承担连带保证清偿责任。
本协议一式三份，申请人与被申请人、人民调解委员会各执一份。
申请人：（签章） 被申请人：（签章）
人民调解员：（签名） 记录人：（签名）
*年*月*日