委托人：________________，
身份证号：________________
受委托人：______________ ， ______________________
受委托人：______________ ______________________ 现委托受委托人在我与_____________ 因________________理人。
代理人_____________的代理权限为：代为提起诉讼，承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、调解，提起反诉、上诉，代为申请执行，签收法律文书等。
代理人_____________的代理权限为：同上。
_______________________________________________________
委托人： __________
年 月 日
1.首部。
律师是社会法律工作者，主要是向社会提供法律服务。律师执业必须遵守宪法和法律，必须以事实为根据，以法律为准绳。因此不能把律师当成包打官司的神仙式的人物。并非有了律师官司就准赢，赢不了即是律师不行。
(1)注明文书名称。
说明：个人代理查询的需出示委托人和代理人有效身份证件原件，并提供委托人和代理人有效身份证件复印件各一份。
(2)委托人、受委托人的基本情况。
2.正文。
(1)委托事项：写明委托人在何纠纷中委托代理律师代为参加民事诉讼活动。
(3)为保证授权委托书的真实性，委托人必须在授权委托书上亲自签名或盖章。委托人是法人或其他组织的，应由其法定代表人签字并加盖单位公章;
(2)授权范围。
3.尾部。
(1)委托人签名或盖章。
根据法律的规定，特聘请浙江六和律师事务所律师 周德海 、为委托人与诸暨市人民医院医疗损害责任纠纷一案二审的诉讼代理人。
(2)委托日期。
二、格式：
(1)委托人对委托代理人的授权范围一定要准确、清楚，具体是一般委托代理还是特别委托代理，特别委托代理权限内又授予委托代理人哪些权利;
代为提起诉讼;代为答辩;代为承认、放弃、变更诉讼请求;代为调查收集证据;代为出庭参加诉讼;代为调解;代为和解;代收法律文书。
授权委托书
委托人： 性别： 年龄：
住址： 电话：
受委托人：姓名： 职务：
工作单位： 电话：
姓名： 职务：
工作单位： 电话：
现委托上列受委托人在我与 因 纠纷一案中，作为我的 诉讼代理人。
代理人 的代理权限为：
代理人 的代理权限为：
委托人：(签名)
年 月 日
三、举一范例供制作时参考：
授权委托书
委托人：××市××经济贸易公司
签订房屋买卖授权委托书时应该注意以下几点：第一，要写明委托人和受托人双方的信息；第委托人应该写明哪些事项授予受托人办理，受托人的权限有哪些；第三，双方约定的委托费用是多少、支付方式等。第委托的期限、受托人是否有有转委托权。
地址：××市××区太古路19号
法定代表人：彭×× 职务：经理
受委托人：马×× ××律师事
务所律师
电话：××××××
现委托上述受委托人在我方与××市××运输公司因运输合同纠纷一案中，作为我方一般授权诉讼代理人。
代理人马××的'代理权限为：
代为调查、取证、答辩、出庭应诉。
委托人：××市××经济贸易公司
(盖章)
××年××月××
若有变动，我公司将以书面形式通知贵公司，如果我公司未及时通知贵公司，所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担!
委托人： 性别： 年龄： 住址： 电话：
受委托人： 姓名： 职务： 工作单位： 电话：
姓名： 职务： 工作单位： 电话：
现委托上列受委托人在我与 因 纠纷一案中，作为我的 诉讼代理人。
代理人 的代理权限为： 代理人 的代理权限为：
委托人：(签名)
年 月 日
委托人：
被受托人：
代理人的一切行为均代表本公司，与本公司的行为具有同等法律效力。本公司将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。特此委托。
委托人XXX现委托受托人XXX在我与被告XXX纠纷一案中，担任我的诉讼代理人。代理人的权限为：代为起诉，增加、变更、诉讼请求，进行和解、请求调解以及代收法律文书等 授权。
委托人：
本人工作繁忙，不能亲自办理 的相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任.
被委托人：
委托人因____________________事由，需经______________办理，特委托__________律师事务所__________律师为代理人，代为办理。
年 月 日
委托人：xx
受委托人：张新玲，黑龙江信诚律师事务所，律师。
现委托上列受委托人在我与哈尔滨银行股份有限公司霞曼支行因 借款合同纠纷一案中，作为我的诉讼代理人。
代理人张新玲的代理权限为：
代为提起诉讼；代为答辩；代为承认、放弃、变更诉讼请求；代为调查收集证据；代为出庭参加诉讼；代为调解；代为和解；代收法律文书。
委 托 人(签字)：
受委托人(签字)：
二〇xx年四月十二日
委托人：________，所在地址：____________
受委托人姓名：________，性别：____，工作单位：____________，住址：______________，联系电话：____________
现委托____在我与____________一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。
代理人________的代理权限为：特别授权，全权委托，包括代为参加庭审、进行辩论，承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、签订调解协议，签收法律文书等一切事项。
委托人：________
委托代理人：________
____年____月____日