一、组织机构及职责
医院成立消防安全应急指挥部，负责医院火灾现场指挥，由医院主管院长负责，院办、总务处、保安部及有关部门成员组成。
总指挥：
副总指挥：
成员：
下设六个专门工作组：灭火行动组（义务消防队）、疏散引导组、
安全防护救护组、火灾现场警戒组、后勤保障组、机动组。
消防安全应急指挥部职责：指挥协调各工作小组和义务消防队开展工作，迅速引导人员疏散，及时控制和扑救初起火灾，协调配合公安消防队开展灭火救援行动。
1、灭火行动组（义务消防队）
队长：
一组组长：
成员：
二组组长：
成员：
主要任务是：发生火灾时迅速组织人员尽快赶赴现场，指挥医护人员进行救火，抢救被困人员。
要求：务必做到召之即来，来之能战，冲得上，救得出。力争把火灾消灭在初级阶段，尽量减少或避免人员伤亡、财产损失。
2、疏散引导组
组长：
副组长：
成员：
主要任务是：在医务人员的配合下，迅速组织楼内人员从安全通道有序疏散，撤离火灾现场。同时为即将前来增援的消部门人员、车辆清除障碍、开辟通道，引导其进入有利地形，积极配合消防部门进行扑救。
3、安全防护救护组
组长：
副组长：
成员：
主要任务是：尽快组织人力、物力赶赴现场对伤员实施救护，根据需要迅速派急救车辆，将危重伤员送往附近医院进行救治。
4、火灾现场警戒组
组长：
副组长：
成员：
主要任务是：控制各出口，无关人员只许出不许进，火灾扑灭后，保护现场。
5、后勤保障组
组长：
副组长：
成员：
主要任务是：负责通信联络、车辆调配、道路畅通、供电控制、水源保障。
6、机动组
组长：
副组长：
成员：
主要任务是：受指挥部的指挥，负责增援行动。
二、火灾处置一般程序
1、报警：医院员工、值班人员发现火情后应立即向医院保安部报警，根据火情可直接报“119”火警。
2、接警：保安部、消防控制中心接警后，应立即向院领导和消防安全应急指挥部报告，通知各工作小组和义务消防队启动应急预案。
3、处置：指挥各工作小组、义务消防队迅速集结，按照职责分工，进入相应的位置开展灭火救援行动。
4、清点：处置结束后或在公安消防队到场后，及时清点人员和已疏散的重要物资，查清有无人员被困火场中以及有哪些重要物资需要疏散，并将情况告知火场指挥员。
三、应急救援措施程序
1、发现火灾应立即呼救并拨打“119”电话报警,起火部位现场员工应在l分钟内形成第一灭火力量,采取如下措施:
（1）火灾报警按钮或电话附近的员工,应立即摁下报警按钮并电话通知消防控制室或值班人员；
（2）消防设施、器材附近的员工就近使用现场消火栓、灭火器等设施器材灭火;
（3）疏散通道或安全出口附近的`员工应立即引导现场人员疏散。
2、火灾确认后，消防安全应急指挥部，立即到达火灾现场，下达指令，调集灭火行动组、疏散引导组、安全防护救护组、后勤保障组、火灾现场警戒组，指挥灭火救援工作。
3、后勤保障组切断电源，控制电路和配电设备。
4、火灾区值班人员迅速打通一切疏散通道。
5、灭火行动组立即调集周边灭火器，接好消防栓组织灭火，控制火源，等待救援。
6、安全防护救护组按医护人员编号，对号入座，有目标，有条不紊的对病员和重要物品疏散转移。
7、现场警戒组阻止无关人员进入火场,维持火场秩序。
8、未发生火灾楼层，由负责人组织做好火灾区支援工作，如火情蔓延，则组织本区的灭火人员做好火情控制，同时做好病员的疏散转移的工作。
9、注意事项，在灭火时注意火灾区域，对易燃、易爆、有毒、化学品等的隔离与转移。
10、如夜间发生火情，由总值班、保安部进行信息报告，组织应急救援工作，灭火疏散抢救全过程同上。
四、教育、培训
1、各科室要坚持开展经常性消防安全宣传、教育工作，利用各种形式（如黑板报、图片、录像等）宣传、普及消防知识，提高全体人员消防安全意识，增强防火工作的自觉性。
2、加强消防安全人员和义务消防队的管理和教育培训，力争使其做到“四懂”即懂本岗位火灾的危险性、懂火灾扑救方法、懂预防火灾措施、懂火场逃生方法，“四会”即会报警、会使用消防器材、会扑救初期火灾、会组织疏散逃生，不断提高消防人员灭火救灾能力。
3、定期对消防设施检查、维修、更新，使其长期处于良好的状态。
消防安全工作是一项十分重要的工作，全体人员务必要充分认识其重要性，自觉增强消防安全意识，提高消防安全工作的自觉性和高度警惕性，常年处于戒备状态，树立常备不懈的思想，确保消防安全工作万无一失。
为了加强和改进我院医疗质量管理和安全生产工作，防范医疗安全和生产安全事故发生，能快速、及时、妥善处理突发的各类安全事故，切实有效降低医院安全事故的危害，依照上级有关要求及有关法律法规，结合我院实际，特制定本预案。
医院安全包括一般安全和医疗安全。建立以院长，副院长和各部门负责人组成的安全工作体系，设立安全联络员，监督和检查医院安全工作。全院职工在一切医疗服务活动中，都要有“安全第一、预防为主”的意识，万一遇到突发安全事件，要沉着应对、及时上报。医院安全事故应急组织的领导和成员获讯后迅速赶赴现场组织指挥、抢险救助。
一、一般安全应急管理
（一）火灾事故
1、发生火灾事故时，在场医院职工及抢险救灾组人员迅速疏散病人，撤离到安全区域。
2、迅速切断有关电源。
3、在向119消防指挥中心报警的同时，及时向医院安全应急组织和市卫生局报告。
4、积极配合消防人员灭火。
5、在进行灭火的同时，应采取有效的隔离措施，防止火势蔓延。
（二）社会治安事件
1、发现有盗窃、打架、滋事等社会治安事件发生时，在场医院职工应保护好现场，疏散围观群众，尽量减少无关人员进入现场；
2、立即向医院安全事故应急组织报告，同时拨打报警电话“110”。
3、积极配合警方和上级有关部门做好调查、取证、事故处理工作。
4、调查事故发生的原因，并做好有关材料收集。
5、妥善处理事故。
（三）医院设备发生事故
1、立即报告医院安全事故应急组织；
2、迅速采取有效措施，组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失；
3、及时、如实向区卫计局汇报；
4、按照国家有关规定进行事故调查，作好相关材料整理，协助做好事故处理工作。
二、医疗安全应急管理
1、加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德规范及实施办法》，认真履行《执业医师法》。
2、严格遵守《医疗事故处理条例》规定的医疗事故预防与处置的各项规定。
3、医院医疗服务质量监控专职人员，要在院长领导下，在院办公室的指导下，认真履行《医疗事故处理条例》规定的职责。
4、加强经常性的医疗安全教育，强化医务人员的岗位责任制，特别强调要履行以下职责：
（1）门（急）诊工作坚持首诊、首问负责制；任何医务人员不得在院内拒绝对患者的急救处置；
（2）临床科室认真执行三级医师查房制度，及时、准确无误地处理各项医嘱，严格遵守《病历书写基本规范（试行）》，提高病历书写质量；
（3）医院抢救设备完好率100%，抢救药品齐全，不断加强医务人员的急救技术培训；
（4）一、二线值班人员必须坚守工作岗位，尽职尽责地做好本职工作；
（5）各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人，要按轻重缓急区别对待，不得推诿病人而延误救治；
（6）施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前，必须依据《医疗事故处理条例》第十一条履行告知义务；并依据《病历书写基本规范（试行）》第十条规定取得当事人签字同意；
（7）严格执行《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》，医务人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料；
（8）护理工作贯穿“以病人为中心”的服务理念，提高护理基本操作技能，保证护理质量安全；
（9）药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度，检验、放射、超声检查等科室都要严格遵守本科室的工作制度，高标准地做好工作；
（10）按照《医院感染管理办法》相关要求，抓好院内感染管理工作，重点监控关键科室和薄弱环节，按规定做好传染病报告。
行政是具体负责医院整体管理工作的职能部门，其工作重点是进行协调，部署安全防火巡查，以确保人、财、物的安全；院安全工作领导小组是发生各种类型灾害时的一线指挥机构。为加强本单位的消防安全，预防火灾和减少火灾危害，本着“预防为主，防消结合”的宗旨，根据医院实际情况，特制定消防安全应急预案：
一、常用电话号码
火警电话：119，消防股xx转xx
二、院部消防工作分工职责
xx（院长）：具体负责指挥抢救伤员、疏散人员、物资、救护等协调全院消防工作。
xx（副院长）：具体负责伤员救治、组织抢救、转移伤员等工作。
xx（副院长）：具体负责疏散围观群众，向公安消防火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织职工贯彻执行，做好安全工作。
xx（副院长）：负责指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件，协调各科室抽调人员组织灭火、抢救。
xx办公室）：负责报告火警，切断电源，通知科室参加灭火，转移设备、安排救火所需水源、救火设备。到一线参加灭火，指引群众疏散等工作。
二、应急措施
1、指令一名职工负责建立防火安全情况登记表，内容应包括消防栓、灭火器、仓库通道、电线、电路、门窗等情况。
2、日常巡查中应重点检查消防栓、灭火器、仓库通道情况，如发现问题，应仔细观察分析，找出原因，及时解决，并汇报科、处及上级主管部门领导。同时应在登记表中做好记录。
3、任何人发现火灾应立即报警，同时报告院总值班及院领导。报警人员在报警时应同时说清着火地点、部位、燃烧物品、火灾状况等。同时报告院安全工作领导小组。通知相关部门负责人，做好灭火前的必要准备工作，及时记录火灾情况。
4、接报告后，本部门在场工作人员必须无条件及时赶赴现场，参加救火行动。在领导小组指挥下，疏散救护工作要有条不紊，责任到人。首先进行引导护送，向安全区（安全通道、消防楼梯）疏散，同时要查清现场是否有遗漏人员，疏散次序按现场通知办。其次是接应救护车，指引救护人员及时对伤员进行处理或送于未有火灾发生处进行救治。
5、现场成立灭火救灾指挥部，由院领导及事发部门负责人组成，院长任总指挥。其主要职责是：负责查看火情，掌握火势发展情况，随时向119指挥中心通报火情，根据火情指挥切断电源、可燃性气体源，指挥工作人员灭火，指挥抢救伤员，疏散物资，及时控制火势蔓延。在向119报警后，及时派出人员接应消防队和清除交通通道障碍，疏散围观群众，做好警戒工作。公安消防队到达后，及时向公安消防火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织职工贯彻执行，做好安全工作。
6、现场指挥员有权根据扑救火灾的需要，决定如下事项：使用各种水源，限制用火用电直至停止使用，划定警戒区，封锁道路等。
7、根据现场具体情况划分安全警戒线，安全警戒线分为建筑物外围警戒和火灾现场警戒。外围警戒要及时消除路障，劝阻无关人员、车辆离开现场，维持好建筑物外围秩序，为公安消防队到场展开灭火创造有利条件。火灾现场警戒要及时指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件。
三、责任分析
1、当班人员（含临时工）人为引起火灾，当班人员负全责。当班人员（含临时工）未能及时发现火情或者发现火灾但未及时报告、未立即扑救，当班人员（含临时工）负主要责任。
2、日常巡查中未发现问题或发现问题未及时上报和未及时采取救急措施，属当事人责任。
3、因平时未认真维修保养，导致消防用水、用电、灭火器材不完好，影响灭火行动，当事人负主要责任，科长负领导责任。
4、紧急状态时，科长未及时调集人力、物力及时救急，属科长责任。
5、各处、科室负责人的手机无故关机，致使火灾事件不能顺利上传下达，均要追究各自的责任。
四、事后总结
1、轻伤事故的报告不超过20小时，重伤以上重大事故的报告不超过1小时(从发现起计算)。
2、发生事故的次日，应将事故基本事实情况、结果及责任人的处理意见，书面报院安全工作领导小组。
3、发生事故科室负责人在事故后，应及时总结经验教训，并在所属部门大力宣传，杜绝再次发生类似事故。
4、事后组织重建、医院工作秩序等，由院领导小组具体负责安排。