民事申诉状的范文（样本）
申诉人(原审被告)：XX市XX百货商店
法定代表人：XX该店经理
委托代理人：XX男XX岁XX族原籍XX市
现在XX市XX区XX街XX号该店副经理
被申诉人(原审原告)：XX市XX厂
法定代表人：XX，该厂厂长
委托代理人：XX，该厂副厂长
申诉人因货款纠纷一案不服XX人民法院(XX)XX字XX号民事裁定书，认为该裁定书认定事实不准，裁定不公正，特提起申诉，请求改判，其事实与理由如下：
申诉人和被申诉人于20XX年XX月XX日签订购销合同两份：一份是申诉人向被申诉人订购XX型男凉皮鞋XX双，另一份是订购各式男女皮夹克XX件。因这些商品具有很强的季节性，双方协议确定：必须于20XX年XX月XX日前，将上述商品发至XX市，以应市场需求。
可是，上诉人未按协议约定将上述商品按时发至XX市。其中，皮夹克于20XX年XX月XX日才到达，拖期达一个半月之久，大大错过了XX市市场的销售旺季，致使这些商品积压于仓库，严重影响了申诉人的资金周转，至今尚有男凉皮鞋XX双，各式皮夹克XX件卖不出去，共折合人民币XX余元。
尽管如此，为照顾彼此之间的商业信誉，申诉人曾于20XX年XX月XX日出具《经济合同问题答辩书》，说明了拖欠货款的原因，主动提出偿还货款的计划。
不料，贵院在未进行调查研究的情况下，公然判令“……依法采取诉讼保全措施……冻结XX百货商店在XX市XX区园路信用社的银行存款XX元。”这是不公允的。申诉人重申：仍然按照20XX年XX月XX日提出的`还款计划执行。对于目前库存积压的商品，积极采取削价处理措施，将实收货款付给被上诉人;或将积压的商品退回给被上诉人，退回中发生的运杂费，可由申诉人负担。
此致
XX人民法院
申诉人：XX市XX百货商店
法定代表人：XXXX
20XX年XX月XX日