本人_____，
性别：_____，
专业班级：_____，
学号：_____ ，
联系电话 _____ ，
身份证号：_____ ，
现委托 _____，
身份证号：_____ ，
电话_____。
代领毕业证书，学籍档案，户籍，派遣证等相关材料，如果出现遗失或损坏等问题，由本人负责，概不追究学院责任。
注：
1、请将本人与被委托人身份证复印件(正反两面)另附在委托书后;
2、请将以上资料(委托书，身份证复印件)附在离校登记表后。
3、被委托人办理手续时。
委托人(签名)：_____
被委托人(签名)：
委托人：__________
身份证号：__________
住址：__________
委托事项：由受委托人到江西先锋软件职业技术学院代办理自考毕业证领取手续，代领自考本科毕业证及毕业生信息登记表。
受妥托人：__________
身份证号：__________
委托声明：本委托书由委托人亲笔所写，信息真实。委托人愿意承担委托领取毕业证书后一切责任，对受委托人在办理相关手续所签署的文件均予认可并承担相应责任。
委托书有效期：自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人签字：_____
日期：__________
联系电话__________
继续教育学院：
本人因____ 的原因不能按时到校领取毕业证书及档案，现本人___(委托人)同意委托____ (受托人)代为办理_____
事项，由此所造成的一切后果均由本人(委托人)承担。
委托人身份证复印件
受托人身份证复印件
委托人姓名：
性别：
身份证号码：
学习形式 _______专业/层次
联系电话：
受托人姓名：
性别：
身份证号码：
工作单位：
联系电话：
委托人：
受托人：
年 月 日
年 月 日
本人因______原因，无法亲自来校领取。本人的学位证书和毕业证书等毕业材料，本人特委托_________(身份证号：__________)代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料以及代办本人离校相关程序。受委托人所代理领取行为经本人授权，合法有效。代为领取所产生之后果自负，因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项，责任自行承担。
特此申明。
委托人姓名：
学号：
学院：
年级专业：
身份证号：
受委托人姓名：
身份证号：
家庭住址：
委托人签字：
受托人签字：
_____年 _____月_____日
_____年_____月_____日